近日，山西省太原市出臺基層高血壓醫防融合試點工作實施方案（試行）。該市將以高血壓單病種為突破口，結合分級診療和家庭醫生簽約服務，發揮基層醫療衛生機構網底作用，引導高血壓患者在基層首診，推動實現高血壓預防—篩查—診斷—治療—轉診—隨訪—自我管理等服務全鏈條醫防融合。

該市提出，進一步優化市域全民健康信息平臺，與全國基層高血壓管理信息系統實現互聯互通?；鶎俞t療衛生機構組建以全科醫生為核心，包括護士、預防保健人員等在內，二級以上醫院?？漆t生參與的家庭醫生簽約服務團隊，作為高血壓醫防融合管理的基本單元。結合家庭醫生簽約服務工作，將高血壓患者作為重點簽約人群，提供綜合、連續、動態的服務。將高血壓患者隨訪服務和基層醫務人員日常診療相融合。對病情穩定、依從性較好的簽約患者，可由家庭醫生一次性開具4周至8周的長期處方，減少患者往返醫療機構的次數。

該市還要求，基層醫療衛生機構應配備五大類降壓藥物。試點過程中，基層醫療衛生機構要推進二級以上醫院與基層醫療衛生機構間的用藥銜接，滿足基層高血壓五大類藥物的配備?？h（市、區）醫療集團最大限度滿足家庭醫生簽約團隊中的二級、三級醫院?？漆t生用藥。