助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、康復

未來，在北京生活的老年人只要在就近的養(yǎng)老機構進行居家養(yǎng)老，就會獲得相應標準的助餐、助醫(yī)、助潔、康復等服務。北京青年報記者了解到，北京居家養(yǎng)老服務標準將于今年下半年正式實施，并將成為北京市地方標準。未來，相關的養(yǎng)老機構需提供統(tǒng)一的服務標準，一些服務不夠規(guī)范的小散亂企業(yè)或將被加速淘汰。

細化服務項目標準

助餐需提供三類

目前，本市的居家養(yǎng)老服務仍然處于起步期，且提供的服務非常繁雜、瑣碎，在政府或行業(yè)協(xié)會出臺實施統(tǒng)一的標準前，各企業(yè)只能根據(jù)自身的定位、經(jīng)營能力確定標準，存在服務質量參差不齊的情況。

而北京市首個地方養(yǎng)老服務系列規(guī)范則彌補了這一空白。主要包括以下內容：

●在養(yǎng)老服務內容方面，規(guī)范提出，提供居家養(yǎng)老服務的機構、照料中心和驛站，應涵蓋但不限于助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、康復等服務項目。

●在供給養(yǎng)老服務方面，應根據(jù)服務對象的服務需求對老年人的身體狀況或環(huán)境進行評估并形成評估報告，根據(jù)評估結果、服務需求等制定服務計劃。

●對居家養(yǎng)老服務單位的評價指標，規(guī)范提出，包括老年人檔案、服務檔案建檔率應達100%、服務對象及家屬/監(jiān)護人滿意度大于等于90%等。

●對各項養(yǎng)老服務項目提出了具體標準。以北京市場上需求率相對較高的助餐服務為例，本次發(fā)布的北京版地方標準明確，提供服務的單位應配有食品安全管理員，宜配有老年人營養(yǎng)、風險評估人員；定期了解老年人膳食需求、監(jiān)督膳食質量等。而且，服務組織根據(jù)服務需求提供普通老年餐、營養(yǎng)餐和疾病控制餐。

●近年來，隨著治療與康復環(huán)節(jié)的劃分愈發(fā)清晰，越來越多的老人會選擇在病愈后、術后在家中進行康復，而這類服務也日漸成為養(yǎng)老機構、驛站、照料中心的一項重要供給內容。根據(jù)規(guī)范，康復服務人員應經(jīng)過培訓，并掌握老年人康復基本知識和技能，且必須在制定康復服務計劃、簽署服務合同后實施開展，服務后還需對服務對象進行階段性評估，如有需要，及時調整計劃。

對標國際標準

27名專家組成“標委會”

與此同時，北京市養(yǎng)老服務標準化技術委員會宣布成立。第一屆任期5年，秘書處承擔單位為北京養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會，委員由來自國家和北京市行業(yè)主管部門、科研機構、社會團體、養(yǎng)老機構、居家養(yǎng)老服務企業(yè)的代表以及醫(yī)療護理、養(yǎng)老設施建設、標準化等領域共27名專家組成。養(yǎng)老服務標委會將分析養(yǎng)老服務領域標準化的需求，協(xié)助行業(yè)主管部門開展標準體系建設、標準制修訂及標準宣貫培訓等工作。

在成立會議上，北京市市場監(jiān)督管理局副局長姚娉表示，養(yǎng)老服務標委會將發(fā)揮紐帶作用，抓平臺建設，聯(lián)系政府、企業(yè)、服務機構、研究機構和服務對象，打造一支懂養(yǎng)老、懂管理、懂標準、高水平的養(yǎng)老服務標準化專家隊伍，配合行業(yè)部門組織開展標準化工作。

對于養(yǎng)老服務標準體系的建設，姚娉表示，不僅要有前瞻性、引領性、系統(tǒng)性，短期立足五年，長期瞄準2035年，與國際先進標準對標對表，規(guī)劃好養(yǎng)老標準化工作的目標，密切關注醫(yī)養(yǎng)結合、餐飲食品安全、安全生產等其他與養(yǎng)老服務有緊密聯(lián)系的領域的法律法規(guī)和標準要求，系統(tǒng)性保障養(yǎng)老服務安全，提升養(yǎng)老服務質量。同時，要抓關鍵環(huán)節(jié)，為地方標準立項研究、論證預審、宣貫培訓以及實施情況評估做好支撐。

標準是巨大突破

還需完善細節(jié)

業(yè)內人士認為，北京居家養(yǎng)老服務地標實現(xiàn)巨大突破，但很多細節(jié)也有待完善。

例如規(guī)范提出居家養(yǎng)老服務項目包括：助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、康復等，但還可以分得更細致、更明晰一些，比如它可分為對人的服務，以及面對物的服務，即對老年人的身體介護，包括喂食、排泄、康復、護理、洗浴、美容、精神慰藉等；以及老年人的居家料理、生活援助服務，包括室內清潔、家居維修、整理收納、衣物清洗等。

居家養(yǎng)老服務的具體實施還有一些問題有待明確。因為服務內容只是手段，最重要的是明確服務目標，找到核心問題。居家養(yǎng)老服務的目標是什么？老年人的最大需求是什么？例如，我們倡導的是被動式養(yǎng)老，還是自立生活援助；我們更看重自己做了什么，還是老人的內心感受及尊嚴需求等等。

居家養(yǎng)老機構中的養(yǎng)老服務人員有哪些？需要什么專業(yè)技能？新規(guī)范給出了一個更為多元的領域，其中包括了養(yǎng)老護理員、營養(yǎng)健康員、康復理療員以及老年人能力評估人員、老年人服務計劃制定人員等等。這其中，專業(yè)的養(yǎng)老護理員是主力軍，也是當前最緊缺最急缺的人員。壯大這個隊伍，主要的從業(yè)人員可來自高職院校專業(yè)養(yǎng)老護理專業(yè)的學員、具有一定家政服務經(jīng)驗的社會工作人員以及來自于老年人家庭中的家庭照料者（老年人兒女）等等。

不過，目前的現(xiàn)狀是，崗位需求很緊迫，從業(yè)者寥寥無幾且普遍素質比較低，真正掌握養(yǎng)老護理核心理念及專業(yè)技能的高端服務人才少之又少。工資低、社會地位低、職業(yè)前景黯淡是主要矛盾和障礙。針對這些問題，需要政府加強人才隊伍的建設，鼓勵養(yǎng)老機構對服務人員進行職業(yè)技能培訓，給予職業(yè)資格證書，提高職業(yè)的發(fā)展空間和社會地位。同時，對該職業(yè)給予崗位津貼及其他福利待遇等，提高崗位吸引力。

文/本報記者 陳斯