國務院特殊津貼專家、流行病學主任醫師 王鳴

天氣轉涼，當家中孩子出現拉肚子、嘔吐，一些家長第一反應是“小肚子著涼了”。實際上，秋季腹瀉很可能是病毒引起。疾控專家提醒，輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的主要原因，廣州每年12月~次年3月是流行高峰，家長應為孩子采取預防措施，包括注意個人衛生和飲食衛生、注射輪狀病毒疫苗等。

病毒性腹瀉成“主角”

廣州疾控專家、國務院特殊津貼專家王鳴介紹，引起幼兒腹瀉的原因有多種，近年來細菌引起的腹瀉已逐漸減少，病毒取而代之成為“主角”。5歲以下幼兒的病毒性腹瀉中，輪狀病毒感染占相當大比例。

中國疾控部門數據顯示，2014年和2015年全國“其他感染性腹瀉”（指除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉）確診病例里，病毒性腹瀉分別占92.4%和91.0%，其中輪狀病毒感染占九成半左右。

2015年~2017年，廣州市曾做過系列研究，在市內的監測點醫院共采集各類腹瀉病例標本1374份，5歲以下各年齡段都檢出輪狀病毒陽性，2歲組最高，為21.77%；其次為1歲組，陽性率為20.70%。此外，還發現輪狀病毒腹瀉發病有明顯季節性，每年10月起開始升高，12月至次年3月（寒冷季節）為流行高峰，其間的腹瀉病例超3成檢出輪狀病毒。

輪狀病毒有很強抵抗力

王鳴介紹，輪狀病毒主要通過 “糞-口”途徑傳播，健康人群接觸到感染者排泄物污染的食物、水時會被感染，還可以通過呼吸道飛沫和人與人密切接觸傳播。

輪狀病毒有非常強的抵抗力，在空氣中、手或玩具等物體上可存活數日至數周，人感染后潛伏期為1天~3天，隨后會出現發熱、腹瀉、嘔吐等癥狀，40%伴有呼吸道癥狀，若能得到及時治療，一般很快得到恢復，但也可能因為治療不及時、腹瀉引起嚴重脫水而死亡。除此之外，輪狀病毒感染還可能會導致中樞神經系統損害和血液、循環系統損害。

接種疫苗可預防輪狀病毒感染

怎樣才能保護寶寶遠離輪狀病毒呢？王鳴建議，所有家庭成員都應該做好飲食衛生，養成良好的個人衛生習慣，改善環境衛生尤其是保障水質安全。提倡6月齡內嬰兒母乳喂養，寶寶的奶瓶、餐具、衣物、玩具勤洗、勤消毒，一旦出現輪狀病毒腹瀉，要注意進行隔離，不隨意大小便，排出的糞便不要亂扔，以免傳染他人。

接種輪狀病毒疫苗也可以有效預防輪狀病毒腹瀉。王鳴介紹，目前使用的輪狀病毒疫苗有單價和五價，均為口服。前者接種對象為2月齡～3歲嬰幼兒，每年口服1劑；五價輪狀病毒疫苗接種對象為6周齡～32周齡嬰兒，全程免疫3劑。家長可以根據需要為寶寶選擇疫苗接種。（記者 張宇 伍仞）