中新網沈陽11月9日電 (王景巍)兒童、老人、孕產婦等重點人群抗菌藥物臨床應用管理一直備受社會關注，9日，遼寧省衛生健康委員會(以下簡稱省衛健委)就提高合理用藥水平，保障用藥安全，切實改善群眾就醫感受做出說明，并重點對抗菌藥物使用管理工作提出明確要求。

據了解，遼寧省逐步將抗菌藥物臨床應用管理從“以行政部門干預為主”轉變為“以多學科專業協作管理為主”，加快建設多學科抗菌藥物管理和診療團隊。全省二級以上醫療機構應組建抗菌藥物科學化管理工作組(AMS)，成員包括感染相關疾病臨床、藥學專家及臨床微生物專家等，并完善感染性疾病多學科診療體系。

此外，遼寧省將繼續加強抗菌藥物臨床應用重點環節管理，優化抗菌藥物品種品規結構，鼓勵將青霉素等經典抗菌藥物納入供應目錄，逐步提高使用比例。

去年，遼寧省全面取消三級以上醫療機構(兒科醫院或兒科門診除外)門診靜脈輸液。規定急診和日間手術患者在嚴格掌握適應證的情況下可采取靜脈輸液治療。

在此基礎上，今年將進一步加強兒童、老人、孕產婦等重點人群抗菌藥物臨床應用管理，建立兒童醫院、三級綜合醫院兒科門急診和住院抗菌藥物使用監控制度。重點加強特殊使用級抗菌藥物臨床使用監控，規范做好處方權限授予、病例會診、微生物標本送檢等工作，提高兒童感染性疾病診療能力和水平。

從去年6月起，遼寧省內二級以上醫療機構每月采購總金額前10位的藥品作為重點監控藥品目錄，對每種藥品處方金額前10位醫師進行公示，并建立重點監控藥品專項處方點評制度，同時委托監督機構和社會監督員對18家省直醫療機構和14個市重點藥品處方點評工作落實情況進行明察暗訪。監控實施一年半以來，應用不合理抗菌藥處方數量大幅減少。

同時，省衛健委每半年對省直醫療機構及各市“抗菌藥物監測網”、“細菌耐藥監測網”數據等予以通報，每年對省直醫療機構門、急診患者和住院患者抗菌藥物使用率等關鍵指標進行全省通報，對問題嚴重的醫療機構進行約談，對整改不力的單位掛牌督辦。

2017年以來，遼寧省已有13個市衛生行政部門和25家醫療機構的相關負責人被約談。(完)