網購黑白B超機為孕婦鑒別胎兒性別，伸出5指表示男孩，收500元紅包；伸出2指表示女孩，收200元費用；采集孕婦靜脈血樣寄往香港等海外醫療機構鑒定胎兒性別，每單收費幾千元，“寄血驗子”目前已形成交易火爆的黑產業……非法胎兒性別鑒定手段翻新，催生大量黑診所非法引產，嚴重踐踏生命并戕害孕婦身心。一位懷孕7個月在黑診所接受非法引產手術的受訪女性告訴《瞭望》新聞周刊記者：那段引產的經歷“痛不欲生，死去活來”。

專家指出，多地非法鑒別胎兒性別、非法引產案件頻發，表明我國胎兒性別選擇“過界干預”的問題比較突出，其帶來的社會問題可能十分嚴重，亟待加強內地、香港和海外聯動，形成綜合施策“一盤棋”嚴打的治理格局。

非法鑒定胎兒性別“黑市”

湖南省邵陽市隆回縣法院近期審理了一起非法鑒定胎兒性別案件。

《瞭望》新聞周刊記者從隆回縣法院獲得的判決書上看到，從2013年開始，被告人李某某在未取得《醫師資格證》也未辦理《醫療機構執業許可證》的情況下開設診所，非法從事診療活動。李某某購買了黑白B超機，給前來就診的病人及孕婦做包括胎兒性別在內的檢查。每例收費300~500元。2016年12月和2017年12月，李某某曾因開設診所非法行醫先后被縣衛計局行政處罰。

《瞭望》新聞周刊記者在多地采訪了解到，從事非法鑒定胎兒性別“黑營生”的人遠不止李某某。中部省份一位縣級醫院醫生透露，找熟悉的醫生照B超看胎兒性別已經屢見不鮮，如胎兒是男孩，醫生就伸出5個手指，收500元紅包；如果胎兒是女孩，醫生就伸2根手指，收200元，“彼此心照不宣，形成默契”。

按照有關政策規定，可用于胎兒性別鑒定的超聲診斷儀器，其銷售和使用在各地均應受到限制。但《瞭望》新聞周刊記者在淘寶網等不少購物網站上發現，價格從5000元到數萬元不等的手提式、推車式B超均有銷售。

其中，“獸機人用”的現象比較突出。一位網店店主透露：“我們店不僅做便攜式B超儀的零售，還做批發。這些B超機標示用于動物孕檢，但有一些私人診所買去用于胎兒性別鑒定，不需要登記信息，也不需要任何手續，直接付款給我，一周內即可到貨。”

“寄血驗子”手段翻新

《瞭望》新聞周刊記者還了解到，隨著技術手段的更新，社交軟件的發展，非法鑒定胎兒性別案件呈現出新特點：越來越多不法分子盯上孕婦，誘導有需要的孕婦將其血液樣本送去香港檢查，鑒定胎兒性別。

前述隆回縣法院關于李某某案的判決書亦顯示，在早期黑白B超被沒收、經濟上受處罰后，李某某仍不思悔改，繼續從事非法診療活動。除了用新購置的筆記本B超機幫孕婦鑒別胎兒性別，李某某還開辟了新項目：其聯系了一個名為“A遠程生殖-鄧”的微信好友，對方稱可為懷孕早期的孕婦抽血送香港鑒定胎兒性別，經與對方商量，李某某每送去一例送檢血樣支付“A遠程生殖-鄧”2800元，而李某某則向被檢測者收費3500~4200元。截至2018年3月，李某某已通過抽血化驗的方式為多名孕婦進行胎兒性別鑒定。

《瞭望》新聞周刊記者梳理各地案件發現，近年來，深圳、廈門、溫州都曾破獲過多起驗血鑒定胎兒性別案件，犯罪嫌疑人采集孕婦血樣后轉送香港或境外進行性別鑒定。

以浙江省溫州市平陽縣法院審理的一起“寄血驗子”非法行醫案為例，香港人李某偷偷為300余名孕婦“寄血驗子”，將樣本送至香港的醫療機構進行胎兒性別鑒定，從中獲利。法院判處李某拘役2個月，并處罰金人民幣5000元。

中國科學院遺傳與發育生物學研究所博士、壹基因創始人王軍一告訴《瞭望》新聞周刊，香港一些醫療機構是通過檢測孕婦血液標本中是否存在Y-染色體基因物質，來判斷胎兒是不是男孩。“如果真正掌握技術并且按照規范操作的話，準確率是比較高的，但肯定也達不到百分之百。”

曾赴香港抽血鑒定胎兒性別的一位女士告訴《瞭望》新聞周刊：“也不是所有孕婦都想生男孩，我就曾流產過一個男胎。”她解釋說，二孩政策放開后，她想生二胎，因為頭胎是個兒子，第二胎就想生個女孩，再次懷孕后，她提前預約了香港一家診所，后來檢查報告顯示懷的是男孩，就做了流產手術。

據她介紹，現在很多孕婦去香港驗血進行胎兒性別檢測，市場很火。“一些人私下宣傳說，不用傷害胎兒，只要抽血就能在孕早期得知胎兒性別。也不用在懷孕5個月的時候去照B超，費用大致是3000多元。”

《瞭望》新聞周刊記者發現，由于胎兒性別鑒定中利潤豐厚，不少熟悉香港醫療機構的中介應運而生，他們來往于內地與香港，給孕婦采集血樣，再聯系香港的醫療機構進行鑒定。

一位曾通過中介寄血樣到香港的孕婦告訴《瞭望》新聞周刊記者：“我聯系的是中介公司，中介直接上門抽血，由他們通過自己的渠道送到香港公司做檢測，我只要在網上查詢報告就行了，收費5000元，具體檢測內容就是染色體基因檢測。”

《瞭望》新聞周刊記者在網絡、微信搜索“香港驗血”“鑒別胎兒性別”等關鍵字，可查到數千個網頁和微信公眾號文章。

“黑引產”之痛

非法鑒定胎兒性別手段翻新的背后，是重男輕女的陳舊觀念在作祟。

《瞭望》新聞周刊記者發現，部分農村地區和城鄉接合部，仍有一些重男輕女觀念較重的家庭，他們為了保證已婚婦女懷的是男孩，會想方設法為其腹中胎兒進行性別鑒別，如果孕婦懷的不是男孩，就選擇將孩子引產。

一位基層衛計局局長告訴《瞭望》新聞周刊記者，孕婦如要引產必須憑醫院的疾病證明、計劃生育部門證明等才能在正規醫療機構進行引產手術，因此，一些不具備營業資格的黑診所就會在利益驅使下，為一些孕婦進行非法引產。

一位懷孕7個月時被迫引產的女性告訴本刊記者，她懷的第一個孩子是女孩，公公婆婆和老公希望第二胎能生男孩，在她懷孕5個月的時候，她被家人帶到一家診所照B超鑒別胎兒性別，當時照B超的人稱“看不清楚，懷7個月的時候再來”。

在懷孕7個月的時候，這位女士再次被家人領到這家診所照B超，這次照B超的人很清楚地告訴她是個女胎，并收了她200元費用。

隨后她在一家有熟人的黑診所接受了引產手術：“當時先是打了針，讓胎兒在肚子里慢慢失去活力，慢慢我感覺肚子越來越痛，孩子的動作越來越大，她在拳打腳踢做最后的掙扎，我想她在埋怨我這個沒用的媽媽，然后我被打了催產針，痛了一天一夜，把她生了出來，沒敢看她出來的樣子……”

當時感覺“痛不欲生，死去活來”的這位女士哭著告訴《瞭望》新聞周刊：“我很怨，怨我嫁了一個這樣的家庭，怨我們現在還有這么多重男輕女的思想，我怨我自己沒有能力反抗命運，沒有工作沒有錢，也不能離開我的大女兒。”

性別選擇后患無窮

中國科學院院士、遺傳生物學家賀林告訴記者，孕婦通過基因檢測技術驗血來鑒定胎兒性別再進行選擇性流產，這是對下一代性別選擇的“過界干預”。

各方專家指出，出生性別“過界干預”后患無窮，其可能導致社會出生性別比長期失調，進而引發婚配、就業、治安、養老乃至社會道德等方面一系列惡性連鎖反應。

2016年5月1日施行的《禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的規定》明確，禁止任何單位或者個人實施非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠(“兩非”)。

但據《瞭望》新聞周刊記者從一些地方相關部門了解，近年有關部門曾多次開展整治“兩非”的聯合執法行動。然而，“兩非”行為越來越隱蔽，且形成團伙組成產業鏈全程服務，發現線索、調查取證、處理處罰的難度正在加大。

湖南省醫院協會副會長李愛勤等專家認為，“兩非”是導致我國出生人口性別比長期高位運行的重要原因。一些孕產婦到香港鑒定胎兒性別或寄血液樣本到香港進行檢測都涉嫌違法進行胎兒性別鑒定，但是由于孕婦一般是與當地診所或中介點對點聯系，具有隱蔽性。加之涉及到香港的醫療機構和中介，打擊起來具有一定的難度，因為在內地鑒別胎兒性別是違法行為，但在香港卻是合法的(較少因“重男輕女”等觀念問題引產胎兒)。

湖南金州律師事務所律師袁小露認為，當前的“兩非”活動呈現明顯的流動性，有的是跨省跨境作案。針對這一作案新特點，國內也要加大區域協作力度，衛健、公安、藥監等部門要形成合力，針對“兩非”行為形成全國“一盤棋”的嚴打治理格局。

專家認為應重視越來越多孕婦到香港鑒定胎兒性別的問題。他們提出，在依法打擊非法中介的同時，需明確“兩非”的定罪量刑標準，提高法律威懾力，并對B超等超聲診斷設備進行電子信息化管理，便于溯源追責。