乳牙齲壞要不要緊？“反正將來(lái)會(huì)換牙，現(xiàn)在有齲齒也不怕”。很多粗心的家長(zhǎng)都有這種想法，覺(jué)得孩子的乳牙遲早都會(huì)換掉，所以，即便孩子愛(ài)吃糖、發(fā)現(xiàn)牙上有齲壞的痕跡也都泰然處之。但是，并不是所有的牙都會(huì)換掉，一種叫“六齡齒”的恒牙，是人類(lèi)最早長(zhǎng)出的恒牙，一生就長(zhǎng)一次，一共有4顆，如果壞掉的話，是沒(méi)有機(jī)會(huì)再換的。

既然“六齡齒”要伴隨我們一生，我們?cè)撊绾伪Ｗo(hù)它呢？當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的牙齒出現(xiàn)齲齒征兆時(shí)，又應(yīng)該如何正確處理呢？今天我們請(qǐng)到醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心審評(píng)四部的程瑋璐老師，告訴家長(zhǎng)該如何保護(hù)好孩子的“六齡齒”。

“六齡齒”不會(huì)再生

“六齡齒”即第一恒磨牙，在乳牙牙列之后萌出，對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，它位于恒牙牙列（含第三磨牙，即智齒）倒數(shù)第三顆牙的位置，上下左右對(duì)稱(chēng)生長(zhǎng)，一共4顆。一般在孩子6歲左右時(shí)萌出于口腔內(nèi)，所以也稱(chēng)為“六齡齒”。

“六齡齒”的早失不僅會(huì)大大降低幼兒的咀嚼能力，造成兒童營(yíng)養(yǎng)不良，還會(huì)影響頜骨的發(fā)育，引起鄰近牙齒的傾斜以及對(duì)頜牙的伸長(zhǎng)，造成咬合關(guān)系紊亂，進(jìn)而影響兒童的身心健康。

牙面“黑線”隱患大

“六齡齒”最脆弱的地方是窩溝，這里是它們的軟肋。正常狀態(tài)下，磨牙咬合面是“溝壑縱橫”的，進(jìn)食的時(shí)候，被咬碎的食物殘?jiān)搽S之嵌在窩溝里。如果長(zhǎng)時(shí)間得不到清理，加上細(xì)菌的積累，就會(huì)形成窩溝齲，其具體表現(xiàn)為磨牙的咬合面呈現(xiàn)出黑色的縫線。

三招遠(yuǎn)離齲齒

那么，家長(zhǎng)朋友該如何防止孩子的“六齡齒”齲壞呢？專(zhuān)家表示，防止齲齒，主要有三招。

一是窩溝封閉。窩溝封閉劑是一種口腔醫(yī)用高分子材料，將其涂于“六齡齒”牙面的窩溝處，固化后形成一個(gè)屏障，有效封閉窩溝，從而隔絕口腔環(huán)境中致齲因素對(duì)牙齒的侵害，相當(dāng)于給“六齡齒”穿了一件“防彈衣”，預(yù)防齲病的發(fā)生。一般情況下，家長(zhǎng)最好在孩子的“六齡齒”完全萌出時(shí)（6～7歲）就去做窩溝封閉，整個(gè)過(guò)程不會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛。具體步驟為先清洗牙面，再進(jìn)行酸蝕和沖洗，待牙面干燥后涂封閉劑，最后是固化和檢查。需要注意的是，在整個(gè)過(guò)程中，要防止處理后的牙面被唾液再次污染，所以，要求孩子保持嘴巴張開(kāi)狀態(tài)，且舌頭不要?jiǎng)?，否則效果會(huì)大打折扣，甚至形成間隙或造成脫落，誘發(fā)齲壞。因此，家長(zhǎng)一定要帶孩子到專(zhuān)業(yè)的口腔診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行窩溝封閉。

二是涂氟。并不是所有的孩子都適合做窩溝封閉，如果孩子的“六齡齒”已經(jīng)齲壞，就要到專(zhuān)業(yè)診療機(jī)構(gòu)，請(qǐng)口腔科醫(yī)生及時(shí)治療；如果“六齡齒”表面沒(méi)有明顯的窩溝且未齲壞，可考慮涂氟防齲材料進(jìn)行預(yù)防，氟防齲材料的局部處理可增加防齲效果。口腔中長(zhǎng)期持續(xù)保持低水平的氟濃度，可不斷促進(jìn)牙釉質(zhì)表面脫礦區(qū)的再礦化，進(jìn)而取得防齲效果。氟化物局部應(yīng)用的防齲效果對(duì)新萌出的牙齒效果尤為明顯，所以，乳牙全部萌出后，家長(zhǎng)可每隔半年帶孩子做一次口腔檢查，按口腔情況和醫(yī)生的建議，考慮做全口腔牙齒涂氟，從而有效堅(jiān)固牙齒、預(yù)防齲齒。但是，誤服含氟濃度較高的產(chǎn)品對(duì)孩子的身體發(fā)育會(huì)有一定的不利影響，所以家長(zhǎng)一定要到專(zhuān)業(yè)的口腔臨床機(jī)構(gòu)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行涂氟操作。氟過(guò)敏者和氟骨癥患者慎用此方法。

三是好好刷牙，預(yù)防齲齒。雖然窩溝封閉劑作用明顯，但也只能保護(hù)“六齡齒”的咬合面，涂氟也只能起到一定的防御作用。所以家長(zhǎng)一定要協(xié)助幼兒認(rèn)真刷牙，清潔口腔，培養(yǎng)起好好刷牙的習(xí)慣。