2018年8月1日～7日，是第27個“世界母乳喂養周”。長期以來，科學界普遍認為，在生命早期1000天內，純母乳喂養和持續母乳喂養，可為嬰兒和兒童提供足夠的營養，并有效預防各類營養不良和母嬰疾病。有研究指出，通過改善母乳喂養行為，全球有望每年挽救82萬人的生命，其中87%是6個月以下的嬰兒。

復旦大學附屬兒科醫院人乳庫的醫護人員,將母乳解凍分配后存入冰箱 劉穎/攝

這幾年，隨著持續地推廣和普及，國內越來越多的年輕媽媽意識到了母乳喂養的重要性，并加入母乳喂養的大軍中來。然而，無論與國際平均水平相比，還是與國內目標相比，目前我國母乳喂養都不容樂觀。

“被凍傷的恐懼”

世界衛生組織和聯合國兒童基金會共同發布的數據顯示，全球只有23個國家6個月純母乳喂養率達到60%以上，在東亞及太平洋地區只有3個國家母乳喂養率超過50%，而中國不在這3個國家之列。

越來越多的因素在干擾母乳喂養的成功進行，醫務人員、大眾傳播、母乳代用品銷售商的營銷行為，都在不同程度上影響了母親對喂養方式的選擇。享受母乳，這樣簡單自然的舉動，已成為很多中國嬰兒的奢求。

這些降落人間的小精靈不能在第一時間得到母乳的滋養和媽媽肌膚的親密接觸，是一種傷害，這在國外被稱為“被凍傷的恐懼”。

“媽媽一沒奶就給孩子吃配方奶粉，孩子容易有飽腹感，就不會再想吸吮母乳了，越不吸就越沒有奶，進入惡性循環的死胡同。”河南省人民醫院產科一病區護士長程相紅表示，母乳喂養率降低更體現在嬰兒出生后馬上進行母乳喂養率降低和新媽媽上班后母乳喂養減少。

世界衛生組織研究發現，母乳喂養可以防止30%的兒童超重、35%的兒童罹患糖尿病。母乳喂養還可以降低嬰兒感染疾病風險，同時降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風險。

“母乳喂養支持系統缺失”

聯合國兒童基金會表示，目前全球只有43%的嬰兒在出生后的6個月中能夠獲得純母乳喂養。

年輕母親往往需要抵御來自乳代品廠商的營銷誘惑。盡管相關法律法規已經“禁止大眾傳播媒介或者公共場所發布聲稱全部或者部分替代母乳的嬰兒乳制品、飲料和其他食品廣告”，但廠商的營銷手段層出不窮，花樣不斷翻新。

女性權益保障不足同樣帶來困境。一位受訪80后職場媽媽告訴半月談記者：“上班時工作比較忙，給小孩喂奶的時間就被壓縮了，公司干脆連哺乳假也壓縮了。另外，公司也沒有專門供哺乳期婦女擠奶的房間。”

“阻礙母乳喂養是多種因素共同作用的結果，歸結起來是母乳喂養支持系統的缺失。”河南省人民醫院產科主任武海英表示，“孕期心理準備缺失、產后住院期間開奶方法不當、專業指導缺位、6個月后對母乳質量產生懷疑……這些因素在不同階段對母乳喂養產生影響。”

程相紅認為，僅僅把母乳喂養不足的責任歸咎于母親，是沒有道理的，母乳喂養需要家庭其他成員以及全社會的共同支持。

創造利于母乳喂養的社會環境

2013年，國家疾控中心發布的營養與慢病調查監測數據顯示，中國6個月內純母乳喂養率僅為20.8%。近兩年，由于統計口徑不同，我國母乳喂養率尚缺乏統一的數據，但“母乳喂養率低”卻是業內專家普遍的擔憂。

目前，我國母乳喂養推廣尚面臨觀念缺失、專業人員缺乏、社會對女性支持力度低等方面的挑戰。

“互聯網為孕媽媽獲取知識提供了便利，但網上也有不少錯誤認知。”程相紅說，“需要政府、媒體加大宣傳力度，轉變人們的觀念，并加強對孕產婦及其家人的指導。”

原衛生部2011年發布的《孕產期保健工作管理辦法》等文件，早已提出醫療保健機構應當為產婦及其新生兒開展母乳喂養提供指導服務。

政策落實卻不盡如人意。一名剛度過6周產后恢復期的年輕母親劉麗告訴記者，她從來沒聽說過、也沒有接到過類似服務。

武海英表示，社區衛生機構多無專職隨訪人員，也缺乏具備專業技能、專業資質的助產士;醫院雖然會給孕產婦提供健康教育課程，但受人員、編制所限，醫院能投入的精力有限。

母乳喂養不僅僅是一個衛生問題，更關乎國家未來，需要全社會一起努力。政府、社會、家庭應給予女性更多支持，為孕產婦提供健康指導和教育，同時考慮女性兼顧家庭和工作的實際需求，創造更利于促進母乳喂養的社會環境。