■ 北京婦產醫院產科主任醫師 鄒麗穎

對于一般成年人來說，一天通常要排尿4~6次，夜間睡眠后受激素水平的影響，排尿次數減少，通常0~2次。正常人一天排尿大概在1000~2000ml左右。

不過，對于孕媽媽來說，這個“自然的事情”會被放大，很多孕媽媽會覺得尿頻，跑廁所的次數明顯增加，尤其是在孕早期（孕12周以前）和孕晚期（孕28周以后）。

孕早期增大的子宮逐漸侵占盆腔有限空間，膀胱受到壓迫，變成受氣包，容量會隨之減少，以往裝了300ml尿時啟動“交水費”開關，此時可能200ml時開關就被啟動了，于是，孕媽媽變得尿頻，上廁所的次數增加。

孕12周以后，進一步增大的子宮將“大腦袋”從盆腔探入腹腔，看到了更廣闊的天地，于是不再喜歡盆腔這個狹小的空間，膀胱也終于收回自己的領土，可以重新找回300ml的啟動按鈕。

但是到了孕晚期，胎寶寶越來越大，胎寶寶的大腦袋作為開路先鋒通常位于媽媽的子宮口方向，也就是恥骨聯合上方，且隨著胎寶寶的長大，胎頭有可能再次進入盆腔（通常在孕32~34周），膀胱再次成為被壓迫階級，容量減少，200ml按鈕啟動，孕媽媽再次出現尿頻現象。

其實，若出現上面的情況，如果沒有其他不適，孕媽媽大可放心，這是正常生理現象。但還有一些孕媽媽會擔心——我這么頻繁地跑廁所，不會是泌尿系統感染了吧？

那么，發生尿頻時，如何識別是否泌尿系統感染了呢？如果孕媽媽除了尿頻以外，還伴有尿痛（小便時疼痛）、尿不盡（即小便后還有尿意）、發熱、腰痛等癥狀，就需要警惕是否為泌尿系統感染了。這時，孕媽媽除了多喝水以外，必須盡早到醫院就診。

而上述孕期生理性尿頻，則可通過日常生活中一些細節調整來緩解。

1. 科學飲水，掌握時間。孕媽媽切不可因為尿頻就不敢喝水了，每天2000ml左右的水還是很有必要的，當然，如果是夏季多汗季節還要適當增加飲水量。但飲水應以少量多次為主，且盡量少喝高滲性的水，比如各種甜飲料。夜間為保障睡眠質量，少起夜，臨睡前1~2小時內盡量少喝水或不喝水。

2. 及時排尿，不要憋尿。孕媽媽只要有尿意就要及時排尿，千萬不要憋尿，防止發生尿潴留或者泌尿系感染等。

3. 骨盆運動，調節肌肉。孕媽媽調節尿頻，可以訓練骨盆及盆底的肌肉功能（如凱格爾運動），可以通過鍛煉盆底肌肉，加強控尿肌肉的功能，改善排尿狀況。

4. 調整睡姿，避免仰臥。隨著孕媽媽腹部的增大，睡眠時的姿勢也要多加注意，建議各位孕媽媽選擇側臥位，這樣可減輕子宮對輸尿管的壓迫，防止腎盂、輸尿管積存尿液而發生感染。