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九價HPV疫苗8天過審,經驗值得復制

2018年05月02日 15:15 | 作者:魏英杰 | 來源:錢江晚報
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對于廣大女性來說,近日國家藥監局批準九價人乳頭狀瘤病毒疫苗(HPV疫苗)上市,是一個極大的好消息。HPV疫苗有二價、四價、九價三種,用于預防HPV引起的宮頸癌,適用于16到26歲女性,有些國家和地區放寬至9-45歲。

有細心的媒體發現,這次批準距離制藥商默沙東提交申請,只用了8天時間,簡直是“火箭速度”。這事情我曾經關注過(詳見2016年7月21日本報《宮頸癌疫苗十年之癢,呼喚“接軌”》),2016年7月有關部門批準了二價HPV疫苗在中國內地上市,次年又批準了四價HPV疫苗上市,而當時距離海外上市的時間已經整整遲了10年。

尷尬的是,這款疫苗在內地上市之時,恰是其在美國市場退市之日。從2016年4月起,四價疫苗在美開始停售,美國疾病控制預防中心已經開始只采購九價HPV疫苗。九價HPV疫苗可預防的病毒種類更多,在成本和價格得到控制后,停售其他HPV疫苗是很自然的事情。這也意味著,在等了10年之后,內地女性還只能用上人家開始淘汰的疫苗。在這次獲批之前,許多內地人群以旅游入境的方式,選擇到香港打九價HPV疫苗,花費更高不說,舟車勞頓也是免不了。

所以,這次國家藥監局快速審批九價HPV疫苗,確實造福了廣大女性人群。同時,這也讓人思考:為什么這次審批時間那么快?像這樣的審批速度,能否用于其他進口新藥,讓更多人群從中獲益?

進口新藥審批緩慢,這是個老話題了。有的原研藥在國外上市后,進入中國內地市場往往要在三五年以后,甚至耗時更長。這次九價HPV疫苗快速獲批,的確有其特殊性。很重要的一點是,李克強總理近日聽聞九價HPV疫苗尚未在內地上市,當即要求有關部門加快審批。另外,收到相關進口注冊申請后,國家藥監局將其納入優先評審程序,并基于之前四價疫苗獲批數據的基礎,有條件接受境外臨床試驗數據,從而加快批準了產品的進口注冊。

這就是說,九價疫苗獲批,不僅有領導批示,而且走了“綠色通道”。那么,這是不是意味著,類似經驗很難在其他進口新藥上復制?其實也不然。

以往進口新藥審批慢,問題主要出在三期臨床試驗上。一些在國外已經上市的新藥,在國內上市,仍需進行耗費時日的臨床試驗,再加上負責藥品審批的人手不足等原因,導致審批效率奇低無比。對此,國家有關部門已意識到問題所在,去年10月份專門發文對進口藥品注冊有關政策進行調整。其中很重要一點,就是在中國進行國際多中心藥物臨床試驗完成后,可以直接提出藥品上市注冊申請。而從審批流程可看到,九價HPV疫苗的快速獲批,也和臨床試驗這個環節的有條件豁免有關。

以往進口新藥要求三期臨床試驗,出發點當然沒錯,只不過有些新藥其實在境外已經上市,其安全性已經有足夠保證,在審批上也就不能過于拘泥硬性規定。就此而言,九價疫苗快速獲批的經驗,或可應用于其他新藥進口的注冊審批上。據不完全統計,2017年全球排名前20位的腫瘤藥,至少有8種藥品尚未在中國內地上市,如果在嚴格把關的同時,根據具體情形加快審批,那對國內患者將是更大的福音。

編輯:李敏杰

關鍵詞:疫苗 hpv 價h 上市 審批

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