湖南中醫藥大學第一附屬醫院制劑中心副主任藥師 楊 磊

李時珍說：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎煮者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。”說明中藥煎煮過程不正確，將會影響臨床療效。關于煎煮時加水量的問題，很多患者及家屬都不是很清楚，導致有時水量過多，藥物濃度過低，療效受影響；有時水量太少，有效成分煎出不完全或煎糊，造成浪費，影響療效。這里給大家介紹兩種煎煮中藥的加水方法。

方法一：將質地輕泡的葉類、花類中藥置于砂鍋底層，再將質地較重的礦物類、根莖類、種子果實類放于其上，第一煎加水量沒過飲片3~5厘米, 浸泡30~45分鐘，再開始煎煮，第二煎加水量沒過藥渣1~2厘米。

方法二：按藥物重量計算加水量，1克藥物加水10毫升，如1劑中藥總重100克，則總加水量為1000毫升，先取其中65%，即650毫升加入第一煎；余下的35%，即350毫升用于第二煎。

以上方法為中藥煎藥加水量的常規方法，中藥飲片因其質地不同，其吸水量有顯著差別，一般為藥物重量的5~10倍，個別品種如胖大海可達20倍。因此，煎藥用水量還要視藥物的用量及質地靈活掌握。重量相同的藥物，若質地松軟，吸水量大，其用水量應大于一般用水量；質地堅實，吸水量小，如礦物類、貝殼類，其用水量應小于一般用水量。另外，煎煮中藥應一次加好水，不宜中途頻頻加水。一劑藥經兩次煎煮后的藥液量，成人取300~400毫升，一日分2次服用；兒童取200~300毫升，一日分2~3次服用。