靜脈曲張是一種常見病，一到夏天，就很容易看見一些腿上有著“大青筋”的人。這種腿部血管腫脹凸起、顏色發(fā)青的疾病就是靜脈曲張。通常人們對靜脈曲張的認(rèn)識不夠，起初發(fā)現(xiàn)時很多人并不重視，直到靜脈曲張發(fā)展到嚴(yán)重程度后，才去通過手術(shù)等方式進(jìn)行治療。國家名老中醫(yī)、東城中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師吳中朝介紹，通常情況下，人們治療靜脈曲張多采用手術(shù)方式，很少有人想到傳統(tǒng)的中醫(yī)。實際上，患者通過放血加針灸的傳統(tǒng)方法往往可以獲得比較好的療效。

長久站立易誘發(fā)靜脈曲張

靜脈曲張是一種臨床常見疾病，是指血液瘀滯、靜脈壓力過大等因素導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。從廣義上講，人們身體的各個部位都有發(fā)生靜脈曲張的可能，人們用肉眼在皮膚上看到的血管的暴露，都是可能發(fā)生靜脈曲張的范疇。

吳中朝主任表示，一般來說，靜脈曲張若沒有不良癥狀，也未產(chǎn)生不良影響的，其實并不需要過多治療。真正需要治療的靜脈曲張多集中于人體下肢，由于人們需要利用下肢直立行走，所以相對于上半身，下肢血液回流相對較慢，更容易導(dǎo)致血液瘀滯，進(jìn)而使得靜脈壓力過大，誘發(fā)靜脈曲張。從靜脈曲張的發(fā)病原理中不難看出，長久站立是引發(fā)靜脈曲張的重要原因，因此，靜脈曲張與職業(yè)、生活習(xí)慣等密切相關(guān)，如教師、營業(yè)員、外科醫(yī)生、邊防戰(zhàn)士、建筑工人、服務(wù)人員以及很多需要長久站立的勞動者，都屬于下肢靜脈曲張疾病的高發(fā)人群。

那么如何判斷是否患有靜脈曲張呢？吳中朝主任表示，從中醫(yī)望診角度講，如果一個人的下肢開始出現(xiàn)局部靜脈迂曲擴(kuò)張而變粗，例如有蚯蚓狀的物體趴在皮膚上，或者有小蛇狀的物體趴在皮膚上，綿延曲折、顏色紫黯；或者當(dāng)他的下肢開始出現(xiàn)酸脹、乏力、沉重,容易疲倦,踝部和足背多有水腫,晚期小腿常出現(xiàn)皮膚萎縮、色素沉著、整條腿甚至像穿了一雙黑靴子一樣，脫屑、瘙癢等癥狀，那么此人很可能罹患了下肢靜脈曲張，而且病情已經(jīng)出現(xiàn)了明顯加重的趨勢。有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)下肢疼痛、間隙性跛行等行為。吳中朝主任強調(diào)，下肢靜脈曲張疾病如果不及時治療，腿部血液長期不流通，就會發(fā)炎，出現(xiàn)紅腫，炎癥刺激神經(jīng)導(dǎo)致疼痛，引起靜脈炎、深靜脈血栓等炎變綜合征，嚴(yán)重者甚至?xí)绊懶呐K等其他身體器官，后果十分嚴(yán)重。

治療靜脈曲張可采用中醫(yī)針灸療法

對于靜脈曲張的治療，吳中朝主任表示，“內(nèi)服+外敷”是中醫(yī)治療靜脈曲張的主要治療思路。所謂內(nèi)服，主要以服用血府逐瘀湯為主，并配合四妙湯聯(lián)合服用；所謂外敷，主要以使用黃芪貴枝五物湯泡洗腳步及腿部為主。需要注意的是，“內(nèi)服+外敷”盡管可以延緩患者病情發(fā)展，但是對于已經(jīng)發(fā)展起來的靜脈曲張疾病，卻無法起到根治作用。

“患者想要進(jìn)行根治治療，最好采用針灸療法。”吳中朝稱，一般針灸療法又分為刺絡(luò)放血、火針點刺等幾種不同的方法。所謂點刺放血，即在患者已經(jīng)發(fā)生靜脈曲張的部位點刺放血，幫助患者把已經(jīng)瘀滯在體內(nèi)的血液去掉，促進(jìn)患者腿部的血液循環(huán)。而火針點刺的原理與針灸點刺大體相似，但是火針具有消炎、止痛、化瘀等療效，而且還可以幫助患者促進(jìn)血管收縮，如果患者病情嚴(yán)重，普通針灸點刺效果不佳，則可以選擇火針點刺療法。如果患者血管還未出現(xiàn)過分?jǐn)U張（一般指罹患靜脈曲張的中輕度人群），吳中朝表示可以采用皮膚針，給患者的局部皮膚扣刺加壓密閉，幫助患者將血管閉合，消除血液瘀滯。而對于已經(jīng)出現(xiàn)間歇性跛行以及深層血栓的重度患者，則需要采取“火針深刺+火針圍刺”的方法進(jìn)行治療，在已經(jīng)出現(xiàn)靜脈曲張的部位找到結(jié)節(jié)進(jìn)行治療。需要注意的是，因為每名患者的個體情況各有不同，所以患者一旦發(fā)現(xiàn)病情，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院及時治療，切勿自行診療。

遠(yuǎn)離靜脈曲張 預(yù)防是關(guān)鍵

遠(yuǎn)離疾病，重在預(yù)防。吳中朝主任表示，靜脈曲張具有一定的遺傳性，所以如果有靜脈曲張家族遺傳史的市民，那么他在平時的日常生活中應(yīng)避免久坐久站，選擇工作時也應(yīng)根據(jù)自己的實際情況恰當(dāng)選擇。

而對于需要久站久坐的工作人員，吳中朝表示，人們在工作時應(yīng)注意適當(dāng)變換體位，注意腿部互動。例如加油站等戶外長久站立的工作人員，他們在工作中可以站一會兒蹲一會兒，經(jīng)常活動活動雙腿，人為地幫助自己的腿部血液循環(huán)；另外，這些需要久坐久站的人群還可以前往正規(guī)藥店購買專業(yè)的高彈襪，穿上后也在一定程度上有助于靜脈曲張癥狀的改善。

此外，吳中朝主任還向市民介紹了一種可以在日常生活中學(xué)做的養(yǎng)生保健操，每天在入睡前和起床前，躺在床上將下肢伸直，將雙腿從遠(yuǎn)端到近端，用手捋一捋腿，每天重復(fù)做五至七次，該動作可以幫助腿部血液循環(huán)。另外，采用循經(jīng)拍打法（將腿部翹高，發(fā)現(xiàn)腿部哪里靜脈曲張，就用手拍打哪里）也可直達(dá)病所，幫助緩解病情。需要注意的是，采用循經(jīng)拍打法時切勿用力過猛將腿部皮膚拍出紫斑。（記者 祝鳳嵐）

■小貼士

靜脈曲張早期癥狀：

1、 血管高于皮膚表面：導(dǎo)致血管高于皮膚表面的原因跟靜脈血管迂曲有關(guān)。血管突出皮膚表面，像蚯蚓一樣，彎彎曲曲，疙疙瘩瘩。下肢靜脈曲張會逐步造成下肢水腫、小腿皮膚顏色變黑、淤積性皮炎、靜脈血栓疼痛，甚至潰瘍。

2、 腿部酸痛和瘙癢：靜脈曲張患者站立一段時間之后，就會出現(xiàn)腿部酸痛和瘙癢。患者會出現(xiàn)小腿皮膚癢、腿部腫脹、酸痛、疲勞、腿部有沉重感等癥狀。而站立可見小腿靜脈隆起，如果把腳抬高就會比較舒服。

3、 腿部有水腫：靜脈曲張引起的水腫主要出現(xiàn)在腳踝足背，站立之后水腫尤為嚴(yán)重。嚴(yán)重的靜脈曲張患者小腿下段亦可有輕度水腫。大量的淤血使局部皮膚變黑或呈黑褐色，皮膚粗糙，靜脈曲張的癥狀主要為下肢腫脹明顯，局部特痛，可形成潰瘍，反復(fù)發(fā)作，久治不愈。

4、 下肢靜脈曲張的癥狀還會表現(xiàn)為皮膚瘙癢以及抓破后所形成的潰瘍等表現(xiàn)，這種靜脈曲張的癥狀還會表為老爛腿、“臁瘡”、“裙邊瘡”。

預(yù)防靜脈曲張的方法：

1. 避免長期站或坐，應(yīng)常讓腳做抬高、放下運動，或可能的話小走一番。

2. 應(yīng)養(yǎng)成每日穿彈性襪運動腿部一小時的習(xí)慣，如散步、快走、騎腳踏車、跑步或跑步機(jī)等。

3. 應(yīng)養(yǎng)成一日數(shù)次躺下將腿抬高高過心臟的姿勢，并維持膝蓋彎曲，以促進(jìn)腿部靜脈循環(huán)。

4. 保持正常體重不能超重，因過重會使腿部靜脈負(fù)擔(dān)增加。

5. 避免提超過20磅(約10公斤)的重物。

6. 一定要戒除吸煙的習(xí)慣。

7. 保持腳及腿部清潔，并避免受傷。

8. 如腿部皮膚已呈干燥情形，請遵照醫(yī)囑涂藥。

9. 每晚自我檢查小腿是否有腫脹情形。

10. 睡覺時，將腿墊高約6吋，并保持最舒適的姿勢即可，千萬不要因此而讓腿部僵直，適得其反。

11. 靜脈壓過高的患者，應(yīng)持續(xù)穿著專業(yè)的彈性襪。并于每日起床前做幾分鐘反復(fù)抬腿伸腳運動。因腿部腫脹，通常于下床后站立幾分鐘就會發(fā)生。