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兒童和年輕人也可能患上青光眼

專家提醒,防止“光明的偷盜者”需注意四大認(rèn)知誤區(qū)

2018年03月29日 15:06 | 來源:長沙晚報(bào)
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青光眼是一組由于視神經(jīng)損傷導(dǎo)致視野變窄的疾病,青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)損傷不可逆轉(zhuǎn),是目前世界上首個(gè)不可逆性致盲眼病,致盲率極高,被稱作“光明的偷盜者”。

青光眼的患病率為0.21%~1.64%,該病的患病率隨著年齡的增長而增長。預(yù)計(jì)到2020年,我國將有2100萬青光眼患者,將產(chǎn)生近630萬名盲人、1000萬名視覺殘障人士。

然而,公眾對青光眼的認(rèn)識嚴(yán)重不足。中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師、長沙愛爾眼科醫(yī)院院長林丁教授提醒,防治青光眼要注意四大認(rèn)知誤區(qū)。

【誤區(qū)一】青光眼是老年病 其他年齡的人群不會(huì)患青光眼

33歲的李林(化名)因?yàn)楣ぷ餍枰仨毥?jīng)常使用電子產(chǎn)品。近日工作比較忙,他感覺眼睛看東西有些模糊,于是來到長沙愛爾眼科醫(yī)院就診。沒想到,經(jīng)檢查,他被確診為青光眼。醫(yī)生建議他盡快手術(shù),否則可能失明。

李林想不通,自己這么年輕為什么會(huì)患上青光眼。對此,林丁表示,雖然45歲以上的中老年人是青光眼的高發(fā)人群,但實(shí)際上任何年齡的人都可能患上青光眼,嬰幼兒也不例外。

林丁提醒,孩子在胎兒時(shí)期就可能患上與先天發(fā)育有關(guān)的青光眼。如果新生兒或者嬰幼兒出現(xiàn)眼球比正常的孩子大,時(shí)常出現(xiàn)畏光、流淚和在室外不喜歡睜眼等癥狀時(shí),家長要盡早帶孩子去醫(yī)院檢查。

家長在日常生活中也應(yīng)注意孩子的視力變化情況。如果孩子的近視度數(shù)在一直快速加深,或者孩子新配眼鏡不到3個(gè)月又看不清楚了,也需盡快檢查眼底情況。

【誤區(qū)二】沒有出現(xiàn)眼壓高、眼睛脹痛癥狀 就不會(huì)是青光眼

林丁表示,青光眼患者常?;加懈哐蹓?,而眼壓高會(huì)引起眼睛疼痛,但不能把眼壓高作為考慮青光眼的唯一信號。事實(shí)上,青光眼患者不一定有眼睛脹痛癥狀,但是視力會(huì)逐漸降低,所以才被稱為“光明的偷盜者”。

“青光眼主要分為閉角型青光眼和開角型青光眼兩類?!绷侄”硎荆]角型青光眼只有在急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高到一定幅度才可能引起眼睛疼痛,而在沒有發(fā)作的時(shí)候眼壓正?;蛘呔徛撸颊呔筒粫?huì)覺得眼脹、頭痛;開角型青光眼患者的眼壓是慢性升高,且往往僅中度升高,患者也不容易察覺。在門診中,有很多患者即使眼壓已經(jīng)高出正常值上限的兩倍,但他們還未感覺眼睛異常。

此外,還有一部分患者眼壓始終在正常范圍值,這類正常眼壓性青光眼患者完全不知道自己眼睛異常。在這種情況下,由于患者沒有定期檢查眼睛,一旦發(fā)現(xiàn)可能是中晚期,而青光眼對視神經(jīng)的損害是不可逆的。

【誤區(qū)三】青光眼做完手術(shù)就行了,不需要復(fù)查

青光眼患者做完手術(shù)就等于完成治療?對此,林丁強(qiáng)調(diào),青光眼可以被控制,但是不代表它可以被治愈?;颊呓邮芮喙庋凼中g(shù)后一定要定期進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查是為了檢查患者視功能和視神經(jīng)有無進(jìn)行性惡化,這也是至關(guān)重要的治療過程。

復(fù)查的內(nèi)容主要包括檢查視力、眼壓、濾過泡情況、眼前房深度、視神經(jīng)與視野等,其中測定眼壓尤其重要,因?yàn)楦哐蹓菏窃斐苫颊咭暪δ軗p害加重最重要的原因。林丁建議,患者在手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)至少每周測眼壓一次;如果眼壓穩(wěn)定在正常范圍,之后可每月一次。而視野檢查和眼底檢查的頻度因人而異,病情穩(wěn)定的患者可以每半年或一年復(fù)查一次。

此外,有部分青光眼患者,尤其是老年患者,在進(jìn)行青光眼手術(shù)后白內(nèi)障發(fā)展較快,在進(jìn)行復(fù)查時(shí)尤其需要重視,必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。

【誤區(qū)四】家族中沒有人患青光眼,自己也不會(huì)患上

“醫(yī)生,我家里沒有人得過青光眼,我應(yīng)該也不會(huì)得吧?”在門診,常有患者發(fā)出這樣的疑問。對此,林丁指出,除了家族史,青光眼發(fā)病也與許多其他因素有關(guān)。

有高度近視、遠(yuǎn)視等雙眼屈光不正人群的青光眼發(fā)病率要普遍高于正常人;如果長期吸煙嗜酒、起居無常,也可能引發(fā)青光眼;前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短,也可導(dǎo)致青光眼形成。此外,用藥不當(dāng),主要是長期口服或眼部滴用激素類眼藥水也可能導(dǎo)致青光眼。

不過,眼睛脹痛也不一定就是青光眼。青光眼的診斷需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果才能得出,所以,我們也不要輕易自己嚇唬自己。

青光眼患病高危人群

1. 有持續(xù)高眼壓的人

2. 高度近視者

3. 視神經(jīng)乳頭凹陷大者

4. 有青光眼家族史的人群

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:兒童 年輕人 青光眼 誤區(qū) 高危人群

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