受訪專家/南方醫科大學第三附屬醫院脊柱外科一區主任 張忠民

人們每天至少有1/3的時間在床上度過，如果睡眠姿勢不當或者選擇的枕頭、床墊等不適合自己，就容易引起或加劇頸椎病、腰椎病。很多老年人有個觀念，覺得越硬的床墊對脊柱越好，其實并非如此。那么該如何選擇枕頭和床墊？聽聽南方醫科大學第三附屬醫院脊柱外科一區主任張忠民的建議吧。

枕頭 柔軟、透氣、可調整

目前市面上有不同的枕頭：蒲絨枕、木棉枕、動物毛枕、蕎麥枕、決明子枕、橡膠枕、記憶棉枕、竹枕、藤枕、瓷枕等等。不同材質的枕頭各有優缺點，在選擇枕頭的時候要謹記一個原則：柔軟、透氣、可調整。

（1）忌高枕，不單在睡眠中，在日常休息，如臥床看書、看手機、看電視等都盡量避免使用高枕。高枕狀態使得頭頸前凸曲度加大，不僅椎體前方的肌肉與前縱韌帶易因張力過大而出現疲勞，而且引起慢性損傷。同時，椎管后方的黃韌帶則可向前突入椎管，以致椎管增加了來自后方的壓力。

（2）忌無枕，無枕使得頭頸部處于仰伸狀態，易使后方的黃韌帶向椎管內陷入，以致壓迫刺激脊髓，特別是椎管狹窄者。

（3）宜元寶形枕。關于枕頭形狀選擇，最佳應該選用中間低，兩端高的元寶形。因為其能利用中間凹陷部來維持頸椎的生理曲度，對頭頸部可起到相對的制動與固定作用，減少在睡眠中的異常活動。次之可選用平枕。但禁止選用中間高、兩頭低的山丘形。

床墊 并非越硬就越好

很多老年人有個觀念，覺得越硬的床墊對脊柱越好，其實并不是這樣。張忠民介紹，床墊應該選擇軟硬適中，一般選擇形變在5厘米的床墊較好，既可以防止皮膚壓紅，又有一定的舒適性。太軟的床墊可能引起頸椎生理彎曲改變導致頸部不適，太硬可能出現皮膚軟組織受壓嚴重。床墊材質的選擇也很多，不同材質有不同特點。

棚床：最大的缺點是由于人體重量的壓迫而形成中央低、四邊高的狀態。當編織物松弛后，則增加腰背部臥側肌肉的張力，頭頸部的體位處于相對升高位置。

鋼絲彈簧床：不適用于頸椎病及其他脊柱傷病患者。

鋼架木條床：可維持脊柱的平衡狀態而有利于脊柱或下肢傷患者。

袋裝彈簧床墊：可根據人體各部位負荷大小的不同和人體曲線的特點，選擇不同規格于彈性的彈簧合理排列，以達到維持人體生理曲線的作用。

其他床墊：泡沫塑料床墊，通氣性太差；氣墊床或水床，床墊內通過氣體或水流的流動調整患者軀體的負重點，適用于嚴重的癱瘓、瘦弱、高齡患者，但價格昂貴。

你的睡姿正確嗎？

好的睡眠離不開適合的枕頭和床墊，但是正確的睡姿也很重要。專家建議睡姿：頭頸保持自然仰伸位，腰背部平臥，雙膝、雙髖略彎曲。仰臥位能夠很好維持頸椎的自然弧度，特別適合有頸椎或脊椎病痛的人。仰臥位一般將頭頸部置于枕頭中間凹陷處，使枕頭的支點位于頸后正中處，并與頸背部的弧度相適應以保持頸椎的正常生理曲度。