人民政協網北京3月12日電（記者 王珊）全國政協委員、中國中醫科學院望京醫院肛腸科主任安阿玥，全國政協委員、中國食品藥品檢定研究院研究員岳秉飛，全國政協委員、河南省人民醫院老年醫學科主任黃改榮，全國工商聯房地產商會城市更新與既有建筑改造分會常務副會長、北京安馨養老產業投資有限公司創始人兼CEO鄂俊宇，12日晚做客人民政協網委員會客廳，針對政府工作報告中提出“積極應對人口老齡化，發展居家、社區和互助式養老”的政策導向，圍繞“居家適老化改造和社區無障礙配置是居家、社區養老的前提和保障”的主題，展開熱烈討論，積極建言獻策。

委員做客人民政協網委員會客廳

全國政協委員、中國中醫科學院望京醫院肛腸科主任安阿玥

全國政協委員、中國食品藥品檢定研究院研究員岳秉飛

全國政協委員、河南省人民醫院老年醫學科主任黃改榮

北京安馨養老產業投資有限公司創始人兼CEO鄂俊宇

根據全國老齡辦公布的最新數據，截至2017年底，我國60歲及以上老年人口2.41億人，占總人口17.3%。人口的快速老齡化為我國的養老服務提出了嚴峻挑戰。

安阿玥表示，目前，我國已經形成了“居家養老為基礎,社區養老為依托,機構養老為補充”的養老模式，養老服務供給都有了較大進步。但也存在一些亟待重視的問題：一是老年人口的快速增加和家庭少子化使我國養老撫養比持續下降，養老壓力日益加大。二是養兒防老觀念根深蒂固，一些子女不愿意讓老人去養老院，怕承擔不孝順的名聲。三是城市空巢老人和農村留守老人數量較大。四是高齡老人越來越多，失能半失能老人數量龐大。這部分人群多患有慢性病，甚至患有多種慢性病，對醫療照護要求較高，但現有的養老服務無法滿足需求。

“還有一些子女不是不能養，而是不想養。”安阿玥指出，在一些地方的農村，因子女矛盾導致老人失養的問題比較嚴重，甚至出現了“一個老人可以養活一群孩子，一群孩子養活不了一個老人”的情況。“我們曾在河南省某村做了一項調查，80%的子女認為贍養老人存在‘嫌臟、怕麻煩’的問題；92%的家庭在贍養老人問題上產生過矛盾；87%的子女認為無力承擔老人大病的就醫費用。

安阿玥建議，加大養老宣傳，使群眾以敬老孝老為榮；以自然村為單位，在評選五好家庭時，增加敬老孝老考評占比；增加農村老年活動室，豐富老年人精神生活。

針對老年人慢性病高發、醫療負擔較重的問題，安阿玥建議，對60歲以上老年人，提高醫保報銷比例，慢性病實現門診報銷，降低住院報銷門檻。

黃改榮認為，我國人口老齡化特別迅猛，僅靠養老機構或是有病住到醫院是遠遠不夠的。所以居家養老還是主流。可是老人居家又得不到專業照護，所以打造社區智慧養老平臺很有必要。

黃改榮建議，建設社區智慧養老平臺，政府應主導、企業聯動、民間資本參與，保證老年人在社區享受到專業的養老服務。社區衛生工作站的全科醫生、護士、康復師和營養師可以上門服務指導，老人居家通過生命檢測儀、可穿戴健康設備實現健康狀況的實時監測和傳輸，這樣即使子女不在身邊也可以安然養老。

“老人不僅需要醫療照護，還需要精神慰藉。” 黃改榮還建議，應鼓勵社區醫務人員上門看望老人，或者經常和老人通電話、微信，從心理和精神層面關心關愛老人。

“目前，我國養老面臨專業人才匱乏、場所有限和經費投入不足等問題。通過發展互助式養老有助解決上述問題。”岳秉飛介紹，互助式養老源于國外，比如德國有一個概念叫“時間銀行”，就是年輕一點的老年人志愿照顧年長的老年人，將服務時間儲存起來，積累到一定時間，將來就可以享受別人為你提供的養老服務。

“我國也應借鑒‘時間銀行’經驗，豐富養老模式。” 岳秉飛建議，完善養老志愿服務法律法規，加強互助式養老推廣，讓老年人更幸福、更健康。

鄂俊宇介紹，目前，北京養老基本上呈現“9064”格局,即90%居家,6%社區,4%機構；在上海是“9073”， 即90%居家,7%社區,3%機構。也就是說居家養老占絕對優勢。但我們發現，目前，老人居家養老存在各種安全隱患，比如我國每年有4000多萬老年人至少發生一次跌倒，其中有2000萬發生在家里，跌倒已經成為65歲以上老人傷殘、失能、致死最主要的原因。

“黨的十九大報告提出：構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，其中就包括居家適老化改造。” 鄂俊宇指出，居家適老化改造不是裝修，而是以人為本的一項服務，是根據老人的身體狀況、病理狀況、居家環境而開展的相對定制式的、漸進式的服務。另一方面還要考慮室外公共區域的適老化改造以及社區的無障礙環境建設。今年政府工作報告提出推進老舊小區改造，完善配套設施，鼓勵有條件的加裝電梯，這些都是都是非常務實的政策導向。

此外，鄂俊宇強調，推進居家養老還要求子女和孫輩學習養老照護知識和技能，在為老人提供情感陪伴的同時，也為老人解決實際問題。

“養老是社會性問題，關系到每個人的切身利益。這就要求社會各方面都來關心老年群體，積極投身養老服務改善。這樣才能讓老有所養、老有所樂。”安阿玥呼吁。