受訪專家：

李昕權，清華長庚醫院血液腫瘤科主任醫師

擅長：造血干細胞移植、化療及免疫治療等

出診時間：周一、周四下午

于卓，清華長庚醫院血液腫瘤科副主任醫師

擅長：消化道惡性腫瘤腫瘤包括食管癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌的綜合診治，肺癌及乳腺癌的化療、生物靶向治療等

出診時間：周二、周五

（健康時報記者 毛圓圓）“我患胃炎已經好幾年了，會變成胃癌嗎？”“乳腺炎總不好會發展成為乳腺癌嗎？”……門診中，咨詢這些問題的炎癥患者并不在少數。

可能癌變的炎癥有這些——

慢性乙型肝炎：不治療，20年后有變肝癌的可能

并非所有的乙肝都必然演變成肝癌，但是流行病學專家早已發現，凡是乙型肝炎流行的地區，大多數肝癌也高發。大部分的肝癌患者是由感染乙肝病毒，患上慢性乙肝，進一步發展到肝硬化，最終成為肝癌的。

怎么防：首先，不和乙肝患者有密切的生活接觸，比如不共用剃須刀、牙刷等；其次，在專業醫生的指導下，切斷母嬰傳播途徑，最有效的辦法是給新生兒接種乙肝疫苗；第三，在專業醫院進行手術、牙齒治療、采血、針灸等，避免醫源性傳染；第四，切斷輸血傳播，避免輸入被HBV感染的血液和血液制品。第五，要知道，HBV也會通過性傳播，因此，如果夫妻間有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者，另一方一定要接種乙肝疫苗，獲得抗體。　　由于乙肝是一個緩慢發展的過程，大家一定要定期體檢，篩查乙肝五項。

慢性萎縮性胃炎：患胃癌概率要比正常人高

清華長庚醫院血液腫瘤科主任醫師李昕權介紹，一般認為，幽門螺旋桿菌經過口到達胃粘膜后定居感染，數周或數月后引發慢性、淺表性胃炎，數年或數十年后發展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等，而慢性萎縮性胃炎是導致胃癌最危險的因素。

不過，并不是說慢性萎縮性胃炎會必然發展成胃癌，慢性萎縮性胃炎是否會癌變，還是要根據病變的萎縮程度，具體情況具體分析，不能一概而論。但是，為了盡量減少發生癌變的可能，患者還是需要規范治療和復查，很多患者感染HP后可以通過藥物治療得到治愈。

怎么防：日常生活要預防感染上HP，首先要了解HP的傳播途徑，有“糞—口”傳播，即HP通過胃腸道從糞便排出，污染食物和水源傳播感染；“口—口”傳播、“胃—口”傳播，即HP通過胃、食道反流進入口腔，滯留在牙菌斑中，通過唾液傳播感染。所以，平時的預防方法主要是注意衛生，保持口腔衛生健康、不生吃食物、不喝生水、餐具器皿應定期消毒、聚餐時用公筷等以避免病從口入。另外，與慢性萎縮性胃炎接觸時保持一定距離，防止唾液飛濺。

宮頸炎：慢性宮頸炎與宮頸癌有一定關系

宮頸炎一般有急性宮頸炎、慢性宮頸炎之分，與宮頸癌有一定關系的是慢性宮頸炎。

慢性宮頸炎，大多是分娩、流產或手術損傷子宮頸后，病原體侵入而引起的感染，它有多種表現方式，比如說宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸外翻等。于卓介紹，并不是說患有宮頸炎的患者一定會導致宮頸癌，如果慢性宮頸炎患者被高危型人乳頭瘤病毒（HPV）的持續感染，則是容易發生宮頸癌病變的，其中，高危型人乳頭瘤病毒是指HPV16和HPV18。

怎么防：首先需要針對適齡人群，接種宮頸癌疫苗。目前國內上市的二價宮頸癌疫苗可以預防HPV16和HPV18，適合9~25歲的女性；四價宮頸癌疫苗可以有效預防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18，適用于20~45歲的女性群體。于卓建議，男性也可以接種四價宮頸癌疫苗，這將有助于降低其性伴侶的宮頸癌發生率，也有助于降低自身肛門腫瘤、陰莖癌的風險。另外，需要提醒的是，接種HPV疫苗不能取代宮頸癌篩查，女性朋友還應該定期到醫院進行HPV檢測和TCT（液基細胞學）檢查。

另外，鼻炎不會導致鼻咽癌，乳腺炎到乳腺癌無直接關系，前列腺炎不會進展為前列腺癌。

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辨別乳腺炎和乳腺癌，可以先用自查的方法，乳腺炎癥一般表現為紅腫熱痛，有發燒癥狀；而乳腺癌，不僅會出現質地堅硬、邊緣不規則、表面欠光滑的乳腺腫塊，而且還會在非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，乳腺皮膚出現小凹陷，像小酒窩、像橘子皮一樣，腋窩淋巴結腫大、質地堅硬等。

前列腺炎和前列腺癌的發病癥狀不一樣，前列腺炎多表現為寒戰、發熱、疲乏無力、疼痛、尿頻、尿急、排尿異常等癥狀，前列腺癌隨著癌細胞的轉移，是會出現尿痛、血尿、骨骼疼痛、病理性骨折、行動困難甚至長期臥床，還可能導致陽痿、乏力、食欲下降、癱瘓、大小便失禁等。因此，一旦患者發現了不適，就應該及時找專業醫生進行專業治療，不要滿不在乎，錯過最佳治療時機。