據(jù)廣東媒體報道，在東莞打工的小瑩懷孕后沒多久高燒不退，更嚴重的是出現(xiàn)虛脫、休克，嚇壞了家人。后來醫(yī)院心臟彩超結(jié)果顯示，小瑩的心臟二尖瓣存在大量返流，心瓣膜表面多處附著大量細菌團塊及壞死物，加上抽血的檢驗結(jié)果，當?shù)蒯t(yī)生判斷，小瑩患上了嚴重的感染性心內(nèi)膜炎并全身膿毒血癥！

醫(yī)生一打開心臟，細菌侵犯程度讓他們大吃一驚——左心房與左心室間的二尖瓣幾乎全部損毀，拇指大小的細菌贅生物、黃色膿血壞死物一團一團地包裹在心瓣膜上!形象地說，就是不止“心門”被蛀壞了，連“門框”連接處也“朽”得像豆腐一樣了。

心內(nèi)膜炎：溫柔的心臟殺手

在一般人的印象里，心臟病發(fā)作胸痛難忍，幾個小時可能就會要命。可是，有一種心臟病，它一開始沒有明顯癥狀，之后也就是忽好忽壞的發(fā)熱，可是到最后，它對人生命的威脅卻絲毫不減，這種疾病就是心內(nèi)膜炎。

“細菌進入過多，毒力特別強，抵抗力低下等一種或幾種內(nèi)外因素的作用下，致病菌就粘在了心臟內(nèi)膜上，形成贅生物，這時心臟內(nèi)膜這扇門就開始關(guān)不攏了。”上海長征醫(yī)院胸心外科主任王志農(nóng)說，“本身有別的心臟病，比如拔牙時，細菌就有可能乘虛而入。”

剛開始是門關(guān)不攏，到后來連門都爛掉了，心臟就從一點點漏血到血液回流，造成心臟肥大。而且細菌還可能隨血液散播到腦、腎、脾、眼等部位，造成繼發(fā)感染。而患者一開始表現(xiàn)為時發(fā)時愈的發(fā)熱，可能持續(xù)幾個月甚至一、兩年;等到了后期可能出現(xiàn)血尿、偏癱等癥狀，嚴重時可能猝死。

王志農(nóng)說，毀損瓣葉及瓣環(huán)清創(chuàng)重建結(jié)合抗生素是心內(nèi)膜炎治療的黃金手段。過去心內(nèi)膜炎的死亡率高達70%~90%，現(xiàn)在手術(shù)結(jié)合藥物把死亡率降到了10%。因此，有以上情況應(yīng)及時檢查。另外，合理飲食、堅持鍛煉，再加上不抽煙，能增加抵抗力，預(yù)防心內(nèi)膜炎。

年輕人不明原因持續(xù)高燒，別大意

事實上，臨床越來越多心內(nèi)膜感染個案，而且與國外老年患者多不同，國內(nèi)20~40歲的年輕患者越來越多，“目前我們病房里就有4人，都是年輕人”，黃煥雷說，最常見的是草綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染，而感染的原因，有時也不清楚。

此外，要特別提醒的是，爛牙、反復(fù)牙周炎、手腳損傷后化膿、產(chǎn)道感染等等，都可造成菌血癥，引發(fā)心臟感染，尤其是本身心臟有問題的患者要更加警惕。

一旦出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，頑固、反復(fù)高燒39℃甚至40℃，持續(xù)較長時間比如一周左右，不能輕易當成普通感冒發(fā)燒，建議要到大醫(yī)院專科就診，做心臟彩超、血培養(yǎng)等檢查，排除心臟內(nèi)膜感染。

如能早期發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜炎，早期進行強力抗生素治療，瓣膜能修補而不換的機會大很多，患者術(shù)后的生活質(zhì)量也高得多。

參考資料：

1、 廣州日報：《孕媽反復(fù)發(fā)燒2個月，一查心臟已成"豆腐"，全身血液"有毒"》

2、 健康時報：《心內(nèi)膜炎：溫柔的心臟殺手》