重慶市江津區中醫院  鄧玉霞

“膽戰心驚”是人們最熟悉不過的成語。形容因害怕而膽亂顫、心發慌。成語到底出于何處，有人說出自元朝的折子戲《碧桃花》：“不由我不心驚膽戰，索陪著笑臉兒褪后趨前。”也有人說出自明朝吳承恩《西游記》“三藏見說，又膽戰心驚，不敢舉步。”現實生活中，“膽戰”真的會“心驚”？

其實人們早就發現遇到害怕的事，會感覺膽在顫，心也在抖。為什么會這樣？西醫告訴我們，膽和心是兩個關系緊密的人體器官。在人體解剖學上，心臟和膽囊的神經支配在胸4～5脊神經處存在交叉，當膽囊有毛病時，會通過胸4～5神經反射引起心臟冠狀動脈收縮，誘發心臟疾病。反之，心臟的毛病也會通過此神經反射波及膽囊。這也是為什么膽囊手術不慎可以導致心臟驟停、心肌缺血疼痛會表現在膽囊區域的原因。同時，膽囊儲存的膽汁中含有大量的膽紅素及膽酸，他們都是興奮迷走神經的物質，任何原因引起膽囊病變，使血液中膽紅素和膽酸濃度增高，都可以引起迷走神經反射，抑制心肌細胞子能量代謝，降低心臟功能。西醫上把這些現象叫作“膽心反射”“膽心綜合征”。

中醫很早就發現心和膽有親密的關系。中醫經絡理論對此做了很好的闡釋，在幾千年前就認識了“膽心反射”這一現象，并為此做了理論總結。在中醫理論里，經絡是一種看不見摸不著，但確實存在的神秘通道，它縱橫交錯，像網絡一樣遍布全身，起著運行全身氣血、濡養機體、溝通人體上下內外、感應傳導信息的作用。

足少陽膽經是人體十二經脈中重要的一支，膽經是從頭部繞往身體側面，并達到腳尖的一支非常長的經脈。它與手厥陰心包經在脈絡、經別、經筋在行走通路上的許多部位都有交互貫通，這使膽與心有了扯不斷的密切關系。膽與心相互影響和相互作用的原因就在于此。

明白了這些道理，就知道“膽戰”真的會“心驚”。在現實生活中，我們如果膽囊區或上腹部疼痛，檢查沒有發現肝膽或上腹部有問題，那一定得考慮會不會是心臟的毛病；患膽囊炎、膽結石時，也要注意保護心臟，因為膽囊疾病完全有可能誘發心肌缺血、心絞痛和心肌梗死；醫生給病人做膽囊手術時，一定得手法輕柔，否則可能會因為手法粗劣刺激膽囊，引發心臟意外事件。

在日常保健上，更應注意膽和心之間的關聯。心臟病患者，即使沒有膽囊炎，也不可以過度食用刺激性飲食和油膩飲食，也不可以暴飲暴食和過度飲食。（鄧玉霞）