近日關(guān)曉彤在參加《天天向上》節(jié)目中有個環(huán)節(jié)是中醫(yī)為嘉賓把脈，期間關(guān)曉彤顯得很緊張，竟然脫口而出說：“不會把出點(diǎn)別的來吧？”這句話讓很多網(wǎng)友引申出很多含義，其中的中醫(yī)話題也引起了眾多觀眾和粉絲的熱議。

太緊張會讓把脈不準(zhǔn)嗎

在把脈過程中，中醫(yī)師看到關(guān)曉彤非常緊張就安慰她不要太緊張，緊張的話脈象就會不準(zhǔn)。為什么這么說？

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脈管病科副主任中醫(yī)師趙有利介紹說，把脈又稱為切脈，一般是中醫(yī)師用食指、中指和無名指的指腹按患者的手腕部位的動脈，根據(jù)脈象，以了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。

把脈主要是醫(yī)生感覺動脈搏動的部位（深、淺）、速率（快、慢）、強(qiáng)度（有力、無力）、節(jié)律（整齊與否、有無歇止）和形態(tài)等方面情況。脈象是中醫(yī)辨證的一個重要依據(jù)，對分辨疾病的原因、推斷疾病的變化、識別病情的真假、判斷疾病的預(yù)后等都具有重要的臨床意義。

趙有利說，中醫(yī)認(rèn)為，脈為血之府，貫通全身。臟腑發(fā)生病變，往往反映于脈，有時在癥狀還未充分顯露之前，脈象已經(jīng)發(fā)生了改變。所以，如果情緒過度緊張會導(dǎo)致脈象不穩(wěn)，不能客觀反映身體的健康狀況。把脈應(yīng)在病人安靜時進(jìn)行?！端貑枴っ}要精胃論》中強(qiáng)調(diào)：“診脈常平旦?！边@跟西醫(yī)測量血壓之前，必須要患者在比較平靜的狀態(tài)下測量一樣，如果很緊張的時候去測血壓肯定是測不準(zhǔn)的。

把脈時應(yīng)是什么姿勢

從這位中醫(yī)把脈的方法來說，站著為人把脈的方式似乎還是有點(diǎn)娛樂性質(zhì)更多一點(diǎn)，因為嚴(yán)格意義上的中醫(yī)把脈是很有講究的，尤其是對于姿勢的要求。

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)婦科副主任中醫(yī)師王俊蘭介紹說，為患者把脈的時候，應(yīng)該讓被把脈者取坐位或仰臥位，手前臂與其心臟近于同一水平，手掌向上，前臂平放，以使血流通順。

不正確的體位會影響局部氣血的運(yùn)行而影響脈象。把脈的部位一般是寸口脈，寸口脈分為寸、關(guān)、尺三部。病人把手平伸出來，自然地放在桌子上，手腕大拇指一側(cè)會看到一個突起的骨頭，醫(yī)生手指放在這個突起上，在突起的內(nèi)側(cè)邊緣上，能感覺到動脈波動，這個部位就是“關(guān)”，關(guān)上（指尖方向）就是寸，關(guān)下就是尺。把脈用食指、中指、無名指，三指按寸口脈。

把脈時，先用中指按在關(guān)脈部位，接著用食指按寸脈部位，無名指按尺脈部位，三個手指呈弓形，指頭平齊，手指腹按觸在三個部位上，因為指腹感覺比較靈敏。三個手指的疏密按病人高矮來分，高的話疏一點(diǎn)，也就是三個手指的稍微有些距離，矮的話三個手指就放緊一點(diǎn)。部位取準(zhǔn)之后，三指平布同時用力按脈。

氣血兩虛是怎么回事

節(jié)目現(xiàn)場，中醫(yī)師給關(guān)曉彤把脈之后的診斷是典型的氣血兩虛。什么是氣血兩虛呢？一般有什么表現(xiàn)呢？中醫(yī)如何調(diào)理呢？

王俊蘭說，氣血兩虛為中醫(yī)證候名，亦稱氣血兩虧，指氣血均虧損不足的證候。這種證型的患者可因氣虛不能生血而致血虛，亦可因血虛而致氣虛。氣血兩虛，則臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅失之濡養(yǎng)，各種機(jī)能失之推動及調(diào)節(jié)，故可出現(xiàn)不榮或不用的病證。臨床上主要表現(xiàn)為面色淡白或萎黃、少氣懶言、疲乏無力、形體瘦怯、心悸失眠、肌膚干燥、肢體麻木等。

氣血兩虛的人，中醫(yī)一般使用八珍湯或者以八珍湯為主方的膏方來進(jìn)行調(diào)理。八珍湯是中醫(yī)方劑名，為補(bǔ)益劑，具有益氣補(bǔ)血之功效。方中的人參與熟地相配，益氣養(yǎng)血。白術(shù)、茯苓健脾滲濕，助人參益氣補(bǔ)脾。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和營，助熟地滋養(yǎng)心肝。川芎活血行氣，使地、歸、芍補(bǔ)而不滯。炙甘草為使，益氣和中，調(diào)和諸藥。

把脈可以預(yù)測懷孕嗎

節(jié)目現(xiàn)場，中醫(yī)師給關(guān)曉彤把脈時，主持人大張偉忍不住調(diào)侃道：不會把出懷孕來吧。全場人都笑了，關(guān)曉彤也不好意思地捂住臉。這個富有娛樂性的猜測也不禁引起大眾的好奇：中醫(yī)僅僅靠把脈就能知道有沒有懷孕？

王俊蘭說，孕婦的確有比較容易辨識的脈象，懷孕的脈象是滑脈。中醫(yī)對滑脈的定義是：“滑脈，即脈往來流利，應(yīng)指圓滑，如珠滾玉盤之狀。”把脈時，如果是滑脈，那就像有一排氣泡，或者一個小鐵珠依次經(jīng)過把脈者的無名指、中指和食指，速度較快，一個接著一個。

滑脈脈象跳動有力，因為懷孕后孕婦體內(nèi)的血流量比平常增加20%以上，因此脈搏的跳動會比普通人的有力，這是最明顯的區(qū)別，因此懷孕的脈象通常是滑脈。但是，需要強(qiáng)調(diào)的是，滑脈不一定就是孕脈。

王俊蘭說，雖然懷孕的女性會有滑脈，但是滑脈除可能為懷孕外，正常情況或者某些疾病也可能出現(xiàn)，痰飲、食滯、實熱等證都可能是滑脈，因此它并不能肯定是懷孕。中醫(yī)診斷是否懷孕不能僅僅依靠把脈，而是需要“望聞問切”共同配合，以及被診斷者的狀況，如是否停經(jīng)、停經(jīng)時間及其他身體狀況相結(jié)合來判斷。（楊璞）