近九成公立醫院開展臨床路徑管理 做好診療的“導航系統”

央廣網北京8月21日消息(記者車麗)據中國之聲《新聞和報紙摘要》報道，“臨床路徑管理”是指針對一個病種，制定出醫院內醫務人員必須遵循的診療模式，使病人從入院到出院依照該模式接受檢查、手術、治療、護理等醫療服務。目前，我國近九成公立醫院已開展臨床路徑管理，醫療費用增速放緩，人民群眾從中切實獲益。

北京大學人民醫院副院長張俊說，臨床路徑對于臨床診療，像“食譜”于做菜一樣，是一個具有科學性和時間順序性的標準“流程圖”。

張俊：我們做手術都要預防使用抗菌素。抗菌素品種有49個品種，在沒有實施臨床路徑之前，大夫可以自主選擇，有選擇一代的，有選擇三代的，非常混亂。現在的醫院手術預防用藥就是兩種。我們要求在術前的30分鐘到2小時之內用抗菌素，這個時候正好是抗菌素濃度最高的時候，可以保證病人用最少的抗菌素花費最少的錢達到最安全的質量效果。

截至今年第一季度，我國共有近7000家公立醫院開展臨床路徑管理，占全國公立醫院的88.5%。臨床路徑基本實現臨床常見病、多發病的全覆蓋，國家衛生計生委醫政醫管局副局長郭燕紅表示，《臨床路徑管理指導原則》正在修訂。事實上，基層醫院引入臨床路徑時更有獨到之處。

郭燕紅：我們現在已經頒布實施的覆蓋30多個專業的1212個臨床路徑當中，有216個是適用于縣醫院的。因為大部分的多發病、單純疾病我們希望在縣域內解決，縣醫院通過臨床路徑作為引導，對于規范基層醫療機構，指引基層醫療機構的醫生實施診療行為，應該是更有效的。