受訪專家： 北京大學口腔醫學院口腔黏膜科主任醫師 劉宏偉

據美國《糖尿病健康》網站報道，口干和口臭可能與糖尿病有關。無論患1型還是2型糖尿病，出現口腔問題都不容忽視。

北京大學口腔醫學院口腔黏膜科主任醫師劉宏偉表示，糖友感覺口干的主要原因是，在高血糖的前提下，機體始終處于一個相對缺水的狀態，患者口渴、多飲，唾液分泌減少并且變得黏稠。唾液不僅具有潤滑口腔黏膜、溶解食物的作用，其中的溶菌酶還有殺菌抗感染、加速黏膜創傷愈合、防止潰瘍等功能。當血糖偏高，唾液中葡萄糖濃度升高，并且唾液分泌減少時，口腔內大量細菌滋生，尤其是厭氧菌大量繁殖，分解產物發出腐敗的味道。當血糖控制不良，體內酮體（一種脂肪分解的產物）濃度接近糖尿病酮癥酸中毒的水平時，患者會呼出爛蘋果氣味，此時說明患者血糖水平較高，病情已十分危重。

同時，糖友的口腔疾病患病率遠大于非糖尿病人群。牙周病是糖友心、腦、腎、眼、足五大血管并發癥后的“第六大并發癥”，也是糖友口臭的主要原因之一。牙周病與糖尿病能夠相互作用，互為疾病發生、發展的危險因素。較高的血糖水平會加重口腔感染，造成牙齦紅腫、出血、牙齒松動等。

糖尿病引起的口腔問題多發生于血糖未穩定控制者，因此要預防和治療，究其根本還是要控制血糖。糖友還應養成良好的口腔衛生習慣，如早晚刷牙、飯前飯后漱口，必要時使用牙線，但不推薦使用酒精漱口水。當出現口臭加重、牙齦出血等問題時，應及時到口腔科會診。因為牙周病初發時多無痛，隱匿性較強，因此建議糖友如有條件，最好3~6個月洗牙一次。