人民網北京3月9日電 （曾璇）“我國的醫療改革一定要從供給端入手，實行醫療領域的‘供給側改革’是解決目前醫療領域諸多難題的重要手段。”2017年3月8日，全國人大代表、廣州呼吸疾病國家重點實驗室主任鐘南山在接受人民網專訪時反復強調。

推進步伐 醫改要從供給端入手

今年的政府工作報告中提出，“深化醫療、醫保、醫藥聯動改革”、“全面推開公立醫院綜合改革，全部取消藥品加成，協調推進醫療價格、人事薪酬、藥品流通、醫保支付方式等改革”、“全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點，三級公立醫院要全部參與并發揮引領作用，建立促進優質醫療資源上下貫通的考核和激勵機制”等。

對此，鐘南山認為，今年的政府工作報告中，針對醫改，釋放了一個重要“變化”，即強調了醫改進程中三級公立醫院的主動參與。鐘南山說：“今年的政府工作報告強調了三級醫院，特別是三級公立醫院要發揮引領作用。過去的醫改進行了很多年，主要是從需求方進行的改革，比如減少老百姓看病開支、建立健全醫保制度等等，醫改如果想要取得更進一步的進展，需要從供給方，即醫院、醫療機構方入手。”

“此外，應該把醫生跟醫院的創收進行分離，當醫生的業績和醫院的創收不掛鉤時，醫生的收入就是公開和陽光的，醫患關系也會得到緩和，醫生、病人都會更加信任彼此。同時還應該鼓勵醫院要進行科研創新，加大科研成果轉化成實際的力度，并將之納入到評價醫院的標準，這些都是從供給端進行的改革，能夠推進醫改步伐。”鐘南山這樣說。

醫患矛盾源于溝通少 醫德教育應成為醫學教育的一部分

鐘南山在采訪中也提及了醫患關系，他說：“醫患關系出現矛盾，并不是單純的誰對誰錯的問題，而是因為溝通少、溝通不到位造成的。目前醫療環境的特點就是病患多、醫務人員少，那么每個病人都想多和醫生溝通交流，而醫務人員則想盡可能節約時間以幫助更多的患者，因此在對溝通的需求上，就很容易產生矛盾。”

鐘南山表示解決醫患矛盾要注意方式方法，要看到更深層次的解決之道，即“讓優勢資源下沉，到基層中去，大醫院、經驗豐富的醫生要進行‘傳幫帶’，把基層醫生扶上馬、送一程。同時基層醫生自身也要逐漸鍛煉出過硬的本領、過硬的專業素養，這樣才能讓百姓信任。”

另外一方面，醫學教育也會對醫患關系產生助力，鐘南山指出：“醫學生學習的是治病救人、救死扶傷的本事，但僅僅有這樣的本事還不夠，要做到‘醫者仁心’，因此人文醫學、醫德教育也應該成為醫學教育的一部分。要做到這些，才能讓醫療資源增加，讓醫患關系良好有序。”

預防慢病關口前移 早診早治并不容易

習近平總書記在全國衛生與健康大會上指出：“以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，將健康融入所有政策”。鐘南山對此表示：“慢病的預防非常重要，我國發生的疾病中有80%是慢病或慢病引起的疾病。但是早診早治卻并非易事。”

鐘南山舉例說明了早診早治的重要性，希望能提醒廣大民眾重視健康管理和慢病預防：“以我所研究的慢性阻塞性肺疾病為例，這種病在早期人體是極難自己察覺到的，我們曾組建了研究團隊，去到我國各個省市的基層進行篩查，之后用2年到3年半的時間對這些篩查出來的病人進行治療，經過治療，這些病患每人每年的平均發病率從1.45次下降到0.08次，而治療費用則從每年20100元錢下降到1140元，因此早診早治非常重要。”

最后，鐘南山還談及了對社會辦醫的一些想法，他表示，對于我國的醫療體系，社會辦醫是公立醫院的非常重要的一種補充，首先能夠分流部分病患，從而節約病患的就診時間；其次社會辦醫的很多專科，也能彌補公立醫院在這方面的不足。”