宮頸癌是女性常見的大惡性腫瘤（乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌）之一，發病率僅次于乳腺癌，位居女性常見惡性腫瘤的第二位。全球每年有50萬的新發病例，每年約有20多萬女性死于宮頸癌。

與乳腺癌多發于美國等發達國家不同，宮頸癌在發展中國家更常見。據統計，在2014年惠州全市的“兩癌”篩查中，共發現宮頸癌21例，高度病變116例，按照12萬的總篩查人數，可以發現，在惠州每1000人當中就有1人出現宮頸癌病變。防治宮頸癌目前可以采取哪些措施？記者就此采訪了惠州市第一人民醫院的婦科主任、主攻婦科腫瘤專業的袁建寰，以及惠州市第二婦幼保健院上排院區婦科主任賀慧蕾。

宮頸癌元兇為HPV病毒

宮頸癌雖然可怕，但其“元兇”卻是一種在人體內常見的病毒——人乳頭瘤病毒（Human papillomavirus，以下簡稱HPV）。德國學者哈拉爾德·楚爾·豪森最早發現了HPV病毒感染和宮頸癌的高相關性，揭示HPV是引發宮頸癌的元兇，2008年，他因此獲得了諾貝爾醫學獎。

據了解，HPV分很多種亞型，有的亞型和宮頸癌相關，有的亞型和陰莖癌相關，有的亞型和生殖器疣相關。賀慧蕾告訴記者，女性感染HPV并不一定導致宮頸癌，在HPV的病毒感染者中，只有0.2%會惡化發展成宮頸癌。

袁建寰告訴記者，時至今日仍然沒有特效藥物可以清除HPV感染，感染者只能靠提高身體的免疫力，靠自身產生針對HPV的抗體去清除病毒。針對HPV16型和18型這兩種與宮頸癌高致病性的病毒，賀慧蕾說，醫學上通常采用切除感染灶的辦法，達到早期去瘤的效果，將宮頸癌扼殺在萌芽階段。

“宮頸癌的發病過程緩慢，從HPV感染到癌前病變再到宮頸癌，至少需要數年甚至十幾年以上的時間，因此，宮頸癌有足夠的時間進行篩查。”袁建寰說，只要每年接受規范的宮頸癌篩查，內容包括HPV檢測和宮頸細胞學檢查，就能及時發現癌前病變（CIN）和宮頸癌。

即使確診了宮頸癌，患者也不必過于惶恐。賀慧蕾告訴記者，一般來說，早期宮頸癌尤其是原位癌的預后效果很好，總體5年存活率可達90%，也就是說，在確診宮頸癌后活過了5年，若生活方式得當，大多數病例不會復發，但晚期患者5年存活率不及10%。從一般的宮頸癌前病變發展為宮頸癌大約需要10年時間，因此從這個意義上說，宮頸癌并不可怕，它是一種可預防、可治愈的疾病，防治的關鍵在于定期進行婦科檢查，及時發現和治療宮頸癌前病變，終止其向宮頸癌的發展。

過早性行為是宮頸癌年輕化主因

通過近年來的接診經驗，袁建寰和賀慧蕾都發現，宮頸癌的發生呈現了年輕化的趨勢?！耙酝鶎m頸癌多發于45—50歲的女性人群，現在卻常常有30多歲甚至20多歲的女性患上宮頸癌?！辟R慧蕾說。

這一結論得到了官方統計數據的支撐，早在2013年全國腫瘤登記中心披露的《2013中國腫瘤登記年報》中就提及，宮頸癌的發病率正逐年增高，且呈年輕化趨勢。

據了解，HPV的感染途徑有5種，分別是性傳播途徑、密切接觸、間接接觸、醫源性感染和母嬰傳播。據賀慧蕾介紹，目前性傳播仍然是HPV感染的主要途徑。對此，袁建寰分析道，由于HPV的感染與性生活密切相關，隨著女性初次性生活年齡的年輕化，宮頸癌的發病年齡預計也會相應的提前。近20多年來，由于性觀念的變化、年輕人性伴侶的增多、環境污染和不良衛生習慣等因素的影響，宮頸癌的發病率呈穩步上升和年輕化趨勢。小于30歲的子宮頸癌患者明顯增多。賀慧蕾建議，年輕人尤其是年輕女性應潔身自愛，在發生性行為時，應做好安全措施，避免交叉感染。

賀慧蕾進一步指出，目前可以通過接種HPV疫苗以預防HPV感染，進而減少罹患宮頸癌的幾率。一般而言，HPV疫苗越早注射效果越好，賀慧蕾建議，女性從9歲開始就可以接種HPV疫苗了。