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科技改變生活——精準醫(yī)療與基因測序

2017年02月15日 17:09 | 來源:家庭醫(yī)生在線
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近年來,以科學診斷和治療為基礎的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)與可精確獲取、處理和分析健康數(shù)據(jù)信息的現(xiàn)代信息技術(shù)的融合發(fā)展,催生了人們對于更加個性化、精準化醫(yī)療診斷的需求,精準醫(yī)療順勢而生,其目標是根據(jù)病患個體基因特征及其他分子級別的信息,為其提供更個性化、更高效和更為對癥的醫(yī)療診斷、治療及用藥方案。

美國國家科學院下屬的國家研究委員會于2011年出版了《走向精準醫(yī)學》(Toward Precision Medicine: Building a Knowledge Network for Biomedical Research and a New Taxonomy of Disease)一書中,對精準醫(yī)學的定義為:“根據(jù)每一位患者的特點調(diào)整醫(yī)學治療措施。但并不意味著為每一位患者生產(chǎn)獨特的藥物或醫(yī)療設備,而是指能夠根據(jù)患者的特定疾病易感性不同、所患疾病生物學基礎和預后不同,以及對某種特定治療的反應不同,而將患者分為不同亞群。”

精準醫(yī)療旨在向患者提供疾病精確診斷和個性化的治療方案,并將醫(yī)療技術(shù)提升到病前預防水平。而基因測序技術(shù)也為其提供了可能性。基因測序是一種新型基因檢測技術(shù),又叫基因譜測序,是國際上公認的一種基因檢測標準。它能夠從血液或唾液中分析測定基因全序列,預測罹患多種疾病的可能性,個體的行為特征及行為合理,如癌癥或白血病,運動天賦,酒量等。其中比較著名的應用是針對唐氏綜合征篩查的無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測。只需要孕婦5毫升血,通過化驗血液中甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)的濃度,就可以算出胎兒出現(xiàn)唐氏綜合征的危險性。從而很大程度上實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

近年來,基因測序更是逐漸從實驗室走入臨床,蘋果公司創(chuàng)始人喬布斯和影星安吉麗娜·朱莉都曾采用基因測序方法希望抵御癌癥的侵襲,朱莉還為此預防性地切除自己的乳房。喬布斯雖然仍因癌癥去世,但他生前接受的全基因測序,已成為很多國家富人追捧的高端體檢服務。雖然存在所謂的“名人效應”,但不能否認的它已經(jīng)是逐漸成為全球醫(yī)學界熱門的話題。

基于基因測序,精準醫(yī)療也能得到長足發(fā)展,尤其在人類攻克腫瘤這一難題前,基因測序給腫瘤的預防和治療提供了一個全新的思路。研究者通過對上萬名癌癥患者的腫瘤DNA序列收錄和比對后發(fā)現(xiàn)腫瘤從某種程度上說,是1000種或者100萬種病變的結(jié)合,每一種帶有一種不同的變異以及其他分子錯誤。每一個腫瘤擁有屬于自己的“微型方舟”,充滿怪異的功能紊亂的細胞以及大量出問題的DNA。而最近一項針對腎癌的研究發(fā)現(xiàn),沒有兩名患者存在相同的基因錯誤,同一名患者體內(nèi)也沒有兩個基因變異相同的腫瘤。2014年一項對乳腺癌進行的高分辨率DNA測序研究未能在一個腫瘤內(nèi)發(fā)現(xiàn)兩個基因相同的細胞。因而進一步說明了精準醫(yī)療的必要。找到變異的基因通常能夠告訴科學家如何攻擊癌癥,藥物研發(fā)人員已經(jīng)發(fā)明了幾十種靶向療法藥物,能夠?qū)iT對存在特定癌癥相關(guān)基因變異的細胞發(fā)動攻擊,殺死這些細胞或者讓它們陷入癱瘓。在最為理想的想定中,每一種癌癥都存在一個弱點,基因組測序(或者其他全面的生物學數(shù)據(jù)分析法)能夠找到癌癥的這個弱點。,

基于基因測序的精準醫(yī)療,從個體方面,能夠在一定程度上降低患病幾率,延長個人壽命,從一個家庭來說,更會減少很多因為不可知的疾病帶來的痛苦和沉重的經(jīng)濟負擔;從整個社會來看更是減輕了國家每年在此項的財政支出,使得社會發(fā)展更為平穩(wěn)迅速。可以說基于基因測序的精準醫(yī)療確實將在一定程度上改變我們的生活,改變這個世界。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:科技改變生活 精準醫(yī)療 基因測序

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