根據2015年中國腫瘤登記年報，我國乳腺癌的發病率每年以3%的速度迅速增長，每年新發病例約28.2萬，城市發病率是農村的兩倍。其中，廣州是中國乳腺癌發病率最高的城市，每10萬人口中差不多有50位患有乳腺癌。然而，對于這個女性“頭號殺頭”，該如何預防和提早發現？近日，廣東省人民醫院乳腺科在院內開展大型義診，乳腺科主任廖寧教授指出，在如何保護乳房和盡早發現乳腺癌方面，市民仍有很多認識誤區。據悉，1月11日廣東省人民醫院乳腺科將再次舉辦義診，需要的市民可前往咨詢。

乳腺癌檢查一定要做鉬靶？

乳腺癌早期發現治愈率可達90%以上，然而如何提前發現乳腺癌仍是一個難題。“乳腺癌早期診斷非常重要，但有的女性對此缺乏關注，義診時有阿姨乳房疼痛不舒服，拿風濕膏貼在身上，其實已經是淋巴結轉移了。”以前強調患者通過“自摸”乳房來自檢，以及早發現乳腺腫塊等異常。不過，廖寧教授指出，“自摸”的方法其實漏診率非常高，即使醫生也可能漏診，尤其是中國女性大多是致密型乳腺，一些微小的病灶更是難以摸出來。

廖寧教授建議，最可靠的方式是通過精密儀器診斷的方式盡早篩查出1-2毫米的腫塊。但提到做乳腺檢查，很多女性以為要做鉬靶，敬而遠之。廖寧教授指出，在美國，乳腺鉬靶檢查建議50歲以上人群才需要每年做一次，“有研究發現，40-50歲之間做乳腺鉬靶檢查并沒有降低乳腺癌死亡率的證據”。而其實對于亞洲人群來說，高分辨率的彩色B超更為安全實用。“因為亞洲女性乳房普遍偏小致密度高，對于小乳房又偏瘦的女性來說，鉬靶檢測不僅痛，而且夾不到腺體的話，檢測效果也不好。”

廖寧教授建議，乳腺彩超沒有放射性，一般推薦半年到一年做一次。“特別提倡育齡婦女一年做一次乳腺B超檢查，但如果伴有乳腺癌家族史，最好加一個核磁共振檢查。”

乳腺癌跟年輕女性沒啥關系？

數據顯示，乳腺癌有兩個發病高峰，第一個是45-55歲，第二個是70-74歲之間。很多人便以為，乳腺癌跟年輕女性沒什么關系。這也是個認識上的誤區。廖寧教授指出，目前乳腺癌早齡化趨勢加劇，“臨床有時會遇到十七八歲的女孩患上乳腺癌。”

廖寧教授指出，近些年乳腺癌發病率上升跟幾個因素密切相關，一是中國育齡婦女很多缺乏母乳喂養；二是雌性激素濫用現象嚴重，“不少女性喜歡吃蜂皇漿養顏，很多號稱可以抗衰老的美容產品也含有雌性激素”；三是肥胖、糖尿病等也會增加乳腺癌的風險。而乳腺癌早齡化，則跟環境影響、外界致癌因素、生活習慣等有關。

“女性一生要如何預防乳腺癌？全球有一個共識是，從月經初潮開始，到第一次生育后哺乳結束，這段時間是乳房在發育成長的階段，乳房細胞在不斷發育，任何刺激它都會很敏感，尤其是對放射線特別敏感。”廖寧教授建議，這一階段女性要盡量保護乳房，不讓乳房受到化學致癌因素、接觸刺激性的東西、避免接受放射性治療、盡量避免雌性激素對它的擾亂。“年輕女性不要隨意涂抹一些不明來源的身體乳液、豐胸產品等化學物質”。如果這段時間保護好，將來得乳腺癌的風險會大大降低。“因為一旦乳腺細胞發育完整后，乳腺細胞對外界致癌因素的敏感度就會大大降低。”（記者 嚴慧芳）