２０１５年是全面深化改革的關(guān)鍵之年。由習(xí)近平總書(shū)記擔(dān)任組長(zhǎng)的中共中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組全年共召開(kāi)１１次會(huì)議，審議通過(guò)６５份文件，其中１１份涉及民生改革，包含了醫(yī)療、教育、環(huán)保、戶(hù)籍管理等多個(gè)方面，出臺(tái)了一批有力度、有分量的改革成果。

那么，這些有力度、有分量的改革成果都是啥？老百姓關(guān)心的出行、教育、醫(yī)療等改革究竟如何？哪些改革成果落在了您頭上？

中央深改組＠８４６萬(wàn)鄉(xiāng)村教師：２０１５年重點(diǎn)支持對(duì)象

中國(guó)最“全能”的教師在哪里？——在大山里。

“我是學(xué)數(shù)學(xué)的，普通話說(shuō)得也不好，但學(xué)校缺語(yǔ)文老師，只能頂上。人手不夠時(shí)還要教科學(xué)和體育。”貴州省從江縣加鳩鄉(xiāng)加努村鄉(xiāng)村教師潘富金說(shuō)，像他這樣“一人教多科”的“全能型”教師幾乎每一個(gè)貴州少數(shù)民族地區(qū)的鄉(xiāng)村學(xué)校都有。

為什么他們?nèi)绱恕叭堋保俊驗(yàn)闆](méi)人。

“每個(gè)月１０００多元錢(qián)，辦公、住宿都擠在破木樓里，想去趟鎮(zhèn)上要走１０多里山路，誰(shuí)愿意來(lái)？”在貴州三都縣偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)任教２０余年的韋世平說(shuō)，因?yàn)闆](méi)人，學(xué)校缺什么他們就干什么，木匠、廚師、水管工……“十八般武藝”樣樣精通。

２０１５年４月１日，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會(huì)議審議通過(guò)了《鄉(xiāng)村教師支持計(jì)劃（２０１５－２０２０年）》，提出把鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍建設(shè)擺在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略位置，采取切實(shí)措施加強(qiáng)老少邊窮島等邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍建設(shè)，明顯縮小城鄉(xiāng)師資水平差距，讓每個(gè)鄉(xiāng)村孩子都能接受公平、有質(zhì)量的教育。

“從新聞里看到出臺(tái)《鄉(xiāng)村教師支持計(jì)劃》，縣里的鄉(xiāng)村教師都‘沸騰’了。”全國(guó)人大代表、湖南通道侗族自治縣第一完小教師蒙蘭鳳給記者說(shuō)，不僅是收入增加，新的教學(xué)樓、宿舍和食堂也越來(lái)越多。“現(xiàn)在農(nóng)村最好的房子幾乎都在學(xué)校。”

“深改關(guān)鍵年，理應(yīng)讓這些大山里的堅(jiān)守者看到希望。”貴州省委改革辦專(zhuān)職副主任鄭云躍說(shuō)，在全國(guó)１０００萬(wàn)中小學(xué)校教師中，鄉(xiāng)村教師超過(guò)８００萬(wàn)，改善８００多萬(wàn)鄉(xiāng)村教師的生存和工作狀況，是農(nóng)村教育發(fā)展的基礎(chǔ)，更是千百萬(wàn)農(nóng)村孩子的前途命運(yùn)所系。

中央深改組＠育齡婦女：可以生倆了！

要“二孩”還是要工作？對(duì)于很多家庭而言，這是一道多選題。但今年１０月以前，對(duì)于鄭州市民劉陽(yáng)而言，這卻是一道單選題。

３２歲的劉陽(yáng)是鄭州一家企業(yè)的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，妻子在一家事業(yè)單位工作，５歲的兒子剛上幼兒園，但由于夫妻二人都不是獨(dú)生子女，如果要了二胎，妻子的工作肯定保不住了。

２０１５年１０月，十八屆五中全會(huì)明確提出“全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策”。

“我真的不希望孩子一個(gè)人孤單長(zhǎng)大，有兄弟姐妹的童年是完全不一樣的。”劉陽(yáng)說(shuō)，兩個(gè)孩子以后贍養(yǎng)父母的壓力也會(huì)小很多。“我們都想好了，老大叫可樂(lè)，老二就叫可愛(ài)。”

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授郭志剛說(shuō)，我國(guó)老齡化速度非常快，２０５０年時(shí)６０歲以上老年比例約為３５％，雖然放開(kāi)后會(huì)有多少人來(lái)申請(qǐng)還不能確定，但對(duì)緩解人口老齡化的作用很大。

２０１５年，改革動(dòng)真格，獨(dú)生子女政策就要退出歷史舞臺(tái)。對(duì)于全面二孩而言，政策的改革并非“句號(hào)”，唯有完善相配套的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和家庭發(fā)展的政策體系，讓人“生得起”“養(yǎng)得好”，才能釋放改革的紅利。改革，依舊任重道遠(yuǎn)。

中央深改組＠２．４５億流動(dòng)人口：積分落戶(hù)讓“北上廣相信實(shí)干”

“大學(xué)畢業(yè)后找工作，我是削尖了腦袋想找那些掙得多的，能讓我買(mǎi)得起房、買(mǎi)得起車(chē)，能讓我堂堂正正地把童佳倩娶進(jìn)門(mén)的工作。可是就算我拼了命，也趕不上這房?jī)r(jià)漲得速度。”這是電視劇《裸婚時(shí)代》主人公劉易陽(yáng)的獨(dú)白。

對(duì)于全國(guó)２．４５億流動(dòng)人口而言，劉易陽(yáng)的獨(dú)白可能是他們此生最大的夢(mèng)想。２０１５“深改關(guān)鍵年”，夢(mèng)想開(kāi)始照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。

２０１５年１２月９日，習(xí)近平主持召開(kāi)中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會(huì)議，要求完善戶(hù)口登記政策，維護(hù)每個(gè)公民依法登記常住戶(hù)口的權(quán)益，摸清無(wú)戶(hù)口人員數(shù)量、分布及產(chǎn)生原因等，分類(lèi)實(shí)施無(wú)戶(hù)口人員登記政策，全面解決無(wú)戶(hù)口人員登記戶(hù)口問(wèn)題。

截至７月底，河北、江蘇、山東、貴州等２２個(gè)省區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已正式印發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)戶(hù)籍制度改革的意見(jiàn)》具體實(shí)施意見(jiàn)。截至１２月，北京、上海、廣州、深圳市區(qū)常住人口超千萬(wàn)的中國(guó)四個(gè)超大城市，也均已提出或?qū)嵤└髯缘姆e分落戶(hù)指標(biāo)體系。

“今年不僅落了戶(hù)，通過(guò)當(dāng)?shù)馗母锏膬?yōu)惠政策，３１萬(wàn)就買(mǎi)到了一套１３６平方米的安置房。”原籍四川資中縣的雷宏權(quán)在福建晉江打拼了１２年，戶(hù)口和房子，兩塊壓在他心頭的石頭終于在２０１５年落了下來(lái)。“以前一家三口擠在公司巴掌大的宿舍，轉(zhuǎn)個(gè)身都困難，最讓人揪心的還是孩子，沒(méi)有戶(hù)口，想上學(xué)都困難。”

“要進(jìn)行戶(hù)口登記本身并不困難，關(guān)鍵在于背后的配套措施如何保障。”國(guó)家發(fā)改委宏觀經(jīng)濟(jì)研究所副研究員萬(wàn)海遠(yuǎn)說(shuō)。

２０１５年，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部積極推動(dòng)將符合條件、有穩(wěn)定收入的農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)住房保障體系，年初承諾保障性安居工程新安排７４０萬(wàn)套，全年基本建成４８０萬(wàn)套；前十個(gè)月，全國(guó)城鎮(zhèn)保障性安居工程已開(kāi)工７４７萬(wàn)套，基本建成６８８萬(wàn)套，均超額完成年度目標(biāo)任務(wù)。

雖然剛剛起步，一些大城市落戶(hù)條件也十分苛刻，但從２０１５“深改關(guān)鍵年”開(kāi)始，隨著改革的不斷深化，相信“北上廣不相信眼淚”的故事會(huì)越來(lái)越少，“北上廣相信實(shí)干”的故事會(huì)越來(lái)越多。

中央深改組＠“霾伏者”：讓保護(hù)者受益、讓損害者受罰

小馬是北京市某街道辦的一名普通公務(wù)員，今年是她在北京的第六個(gè)年頭。這位來(lái)自浙江的“９０后”女孩剛畢業(yè)不足兩年，但頻現(xiàn)的霧霾天讓她有些吃不消。還要在北京繼續(xù)生活的小馬，希望天藍(lán)水凈。

“閱兵藍(lán)”應(yīng)該是２０１５年北京人最歡迎的顏色，但是這樣的顏色并沒(méi)有成為常態(tài)化。不達(dá)標(biāo)的城市空氣質(zhì)量時(shí)常牽動(dòng)著百姓的神經(jīng)。

我國(guó)受霧霾影響的數(shù)億人依然要時(shí)不時(shí)戴上口罩，他們?cè)跀?shù)百萬(wàn)平方公里“若隱若現(xiàn)”的國(guó)土上追問(wèn)：何時(shí)許我藍(lán)天白云？

２０１５年７月１日，習(xí)近平主持召開(kāi)中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十四次會(huì)議，審議通過(guò)《環(huán)境保護(hù)督察方案（試行）》、《生態(tài)環(huán)境監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案》等環(huán)保改革方案，要求建立環(huán)保督察工作機(jī)制，強(qiáng)化環(huán)境保護(hù)“黨政同責(zé)”和“一崗雙責(zé)”的要求，對(duì)問(wèn)題突出的地方追究有關(guān)單位和個(gè)人責(zé)任，讓保護(hù)者受益、讓損害者受罰。

環(huán)保部部長(zhǎng)陳吉寧表示，２０１５年要在推動(dòng)地方政府責(zé)任落實(shí)方面下大力氣，對(duì)３０％以上的市級(jí)政府開(kāi)展督查，強(qiáng)化地方責(zé)任，解決地方政府在環(huán)保方面的“不作為”。

雖然治理霧霾不能一蹴而就，但是“深改關(guān)鍵年”，環(huán)保改革還是在持續(xù)發(fā)力。

１２月８日，北京市啟動(dòng)自２０１３年《北京市空氣重污染應(yīng)急預(yù)案》通過(guò)以來(lái)首個(gè)空氣重污染紅色預(yù)警。中小學(xué)、幼兒園停課，企事業(yè)單位彈性工作；機(jī)動(dòng)車(chē)單雙號(hào)限行、政府公車(chē)進(jìn)一步停駛；北京市停限產(chǎn)企業(yè)２１００家，３５００多個(gè)工地停止室外施工……

“深改關(guān)鍵年”的環(huán)保喜與憂，讓群眾對(duì)藍(lán)天白云有了更多的期盼：孩子們期盼能正常在戶(hù)外游戲，上班族期盼不再“蒙面示人”，“大媽們”期盼跳廣場(chǎng)舞不再像“寂靜嶺”……如果改革能釋放更多的環(huán)保紅利，那就讓改革來(lái)的再猛烈一些吧。

中央深改組＠１３億人：邁進(jìn)一步解決看病貴的問(wèn)題

有啥別有病，沒(méi)啥別沒(méi)錢(qián)。

當(dāng)貴州興仁縣城南辦事處居民雷大姐得知母親患了膀胱癌時(shí)，感覺(jué)天都要塌了。“不治肯定不行，治療又不知道要花多少錢(qián)，家里條件本來(lái)就不好，當(dāng)時(shí)愁得我整夜睡不著覺(jué)。”

雷大姐的“愁”并不讓人意外。多年來(lái)，看病貴、看病難是國(guó)人最擔(dān)心的事，一場(chǎng)大病就足以讓一個(gè)家庭分崩離析。

“僅是用藥一項(xiàng)，一年就是１０多萬(wàn)元。”貴州省興義市桔山鎮(zhèn)的村民郭歡原本有一個(gè)小康之家，但２０１１年查出患慢性腎功能衰竭尿毒癥后，不僅家里的積蓄花光了，還欠了１０多萬(wàn)元的高利息借款。

在山西省呂梁山連片特困區(qū)，一個(gè)不足７萬(wàn)人的小縣就有近１萬(wàn)人因病、因殘致貧，占到貧困人數(shù)的２８％。

２０１５年４月１日，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會(huì)議強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，要把深化公立醫(yī)院改革作為保障和改善民生的重要舉措，著力解決好群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體制改革司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年說(shuō)，公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，核心就是切斷藥品、耗材與醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益。

２０１５年，在北京啟動(dòng)“醫(yī)藥分開(kāi)”試點(diǎn)的５家醫(yī)院，門(mén)診次均醫(yī)療費(fèi)用減少了５４．８４元，次均藥品費(fèi)用（門(mén)診看一次病的用藥費(fèi)用）減少了８２．８５元；在福建省三明市第一醫(yī)院，醫(yī)院收費(fèi)處玻璃窗口上張貼著“藥品零差率銷(xiāo)售”告示，依西美坦從每盒６５７元降到１３６元，頭孢硫脒從每盒２５６元降到６０元……

“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、大病保險(xiǎn)、大病醫(yī)療二次保險(xiǎn)，不光報(bào)銷(xiāo)的多，藥價(jià)也便宜了很多。”雷大姐給記者算了一筆母親的“治病賬”：唑來(lái)膦酸從每盒近１０００元降到６００多元，吉西他濱從每盒４００多元降到２００多元……“原本以為要花１０多萬(wàn)，現(xiàn)在一共只交了５０００元。”

當(dāng)然醫(yī)改并非如此簡(jiǎn)單，破除以藥養(yǎng)醫(yī)的核心應(yīng)該是破除公立醫(yī)院逐利性，單純實(shí)行藥品零差率，而補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制等配套機(jī)制如果沒(méi)有建立，就會(huì)出現(xiàn)以耗材養(yǎng)醫(yī)、以檢查養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象。但在２０１５“深改關(guān)鍵年”，為解決看病貴、看病難，深改組已經(jīng)邁出第一步。（記者：李放、王新明、史林靜、劉娟、孟昭麗）（完）