在門診，經常被問到孩子睡覺咬牙的事情，幾乎被眾口一詞的問是不是肚子里有蟲子。我有時也有點奇怪，這種根深蒂固的相關聯是怎樣形成的呢？也許與我們小的時候肚子里有寄生蟲的孩子太多有關？

　　確實，在我們小的時候，經常吃驅蟲藥，然后發現幾乎每個人都有寄生蟲。

　　腸道內有寄生蟲，特別是蛔蟲，它靠吸收人體內的營養而生存。它在人的肚子里活動起來，除了使人肚子痛、惡心、嘔吐，嚴重者患腸梗阻外，有時還會使人夜間磨牙。這就是這種“關聯”的來由？

　　但實際情況是：隨著生活水平的提高、衛生條件的改善，寄生蟲病的發病越來越少。一般條件的家庭，如果家中沒有寵物，孩子患寄生蟲的幾率是很低的。

　　首先現在患寄生蟲病的人非常少，大便中含蟲卵的幾率非常低。其次即使大便中含蟲卵，隨地大便現在幾乎不會發生，因此孩子玩耍中接觸到蟲卵的機會少之又少，被感染的也就很少了。再者，現在勤洗手尤其吃飯前洗手已經成為大多數人的習慣，即使接觸了蟲卵，也會被洗干凈。

　　寄生蟲不會在體內自動生成，沒有了外源，自然患病會越來越少。

　　有的媽媽還是不放心，留取大便標本找蟲卵，沒有找到過。

　　有一個例外，就是家里有狗狗。有些寄生蟲是人畜共患的，如果狗狗有寄生蟲，孩子和它密切玩耍，不除外感染的可能。

　　所以，衛生狀況良好的地區，睡覺咬牙和寄生蟲基本上扯不上什么關系。

　　還有什么原因會造成睡覺咬牙？

　　睡眠中咬牙的原因并不是非常清楚。可能和下列因素有關。

　　消化不良

　　當晚餐孩子進食過多、進食較多難消化的食物如比較多的肉或油炸食品，超過了胃腸的負擔能力。或者孩子胃腸功能不好：如有胃腸炎或呼吸道感染造成胃腸功能下降。

　　此時胃腸不能有效地消化食物，容易出現睡覺后咬牙。

　　情緒激動或緊張

　　白天精神過于激動，孩子玩得太累，入睡后大腦皮層沒有得到完全的休息，部分神經仍處于興奮狀態，會入睡后咬牙。 而情緒過于緊張、生氣、焦慮時也容易出現磨牙。

　　牙齒排列不齊

　　牙齒咬合關系不好，發生顳下頜關節功能紊亂，也會引起夜間磨牙。

　　下列情況也與寄生蟲沒有什么關聯

　　面部皮膚白斑

　　有寄生蟲可以出現臉上的白斑，在現在寄生蟲很少的情況下，面部白斑更多被考慮濕疹、曬斑。這種面部皮膚局部的色素脫失，更可能是由于皮膚本身的疾病所造成的。

　　甲床白點

　　沒有什么資料顯示，寄生蟲與甲床的白點有什么必然聯系。甲床上的小白點從專業的角度目前并沒有特別確切的解釋。

　　有些資料認為這種現象與孩子的消化情況有一些相關，它的出現說明孩子近一段的消化吸收情況不是非常好。也有人認為是甲床由于碰撞受到輕微的損傷，就會出現這種小白點。

　　如果孩子睡覺時咬牙、面部白斑、指甲小白點，且最近經常腹痛、腹瀉，體重增長不滿意，也應考慮到寄生蟲的可能性。留取孩子大便送檢，在大便中找到蟲卵即可診斷。