原標題：兩會關注：縣級公立醫院改革需要全方位考慮

　　新華健康3月6日消息（宮曉倩）3月5日，第十二屆全國人民代表大會第三次會議在人民大會堂開幕，國務院總理李克強在作政府工作報告時提出，深化基層醫療衛生機構綜合改革，加強全科醫生制度建設，完善分級診療體系。全面推開縣級公立醫院綜合改革，在100個地級以上城市進行公立醫院改革試點，破除以藥補醫，降低虛高藥價，合理調整醫療服務價格，通過醫保支付等方式平衡費用，努力減輕群眾負擔。

　　縣級公立醫院改革已經推行好多年，改革主要是兩個方面：一是整體提高縣級公立醫院的服務能力，包括醫生診療水平和醫院醫療器械水平；二是提高醫院的管理能力。

　　對此，中國醫院協會副秘書長莊一強表示，縣級公立醫院改革最終目標是大病不出縣，縣級醫院可以解決90%病人的醫療問題。但是醫療改革是民生改革、也是社會改革，不是簡單的醫學技術問題。醫療報銷比例、醫生待遇以及醫生人才引進等多種因素都是制約縣級公立醫院改革的主要因素。政府需要全方位考慮制度改革才能達到“大病不出縣”的目標。

　　政府工作報告中指出，公立醫院改革試點縣市已達到1300多個。山東省單縣衛生局醫政股副股長周勇表示，單縣作為試點縣已經取消藥品加成，改變了過去以藥補醫的運行機制。根據工作的強度和難度，對醫生制定了新的績效方案，使醫生的待遇更多地體現在工作價值上。實現藥品零差價，降低群眾就醫負擔，從一定程度上緩解看病難、看病貴的問題。