原標(biāo)題：小小流感頻奪人命 流感年年防，為何年年來(lái)？

　　最近一個(gè)月，流感已導(dǎo)致香港死亡31人，其中有21人死于最近一周。而近期，美國(guó)、加拿大等國(guó)流感疫情加劇，報(bào)告流感相關(guān)死亡病例和住院病例顯著增加，引起社會(huì)廣泛關(guān)注。流感，仿佛是時(shí)常來(lái)串門(mén)的隔壁鄰居，人們習(xí)以為常。然而，流感的殺傷力卻不可小覷。

　　中國(guó)疾病預(yù)防控制中心有關(guān)專(zhuān)家表示，參照往年流感的流行特點(diǎn)，隨著氣溫進(jìn)一步降低，未來(lái)2周-3周，南方省份將逐漸進(jìn)入冬季流感流行季節(jié)，而北方省份將繼續(xù)維持在流感高活動(dòng)水平。面對(duì)這位熟悉的“隔壁鄰居”，人們不禁要問(wèn)，流感年年防，為何年年來(lái)？

　　小小流感頻奪人命

　　作為一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病，流感主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。

　　香港特區(qū)政府衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心表示，1月2日至21日中午，18歲或以上與流感相關(guān)而需入住深切治療部或死亡的個(gè)案共錄得70宗，其中31人死亡。在衛(wèi)生防護(hù)中心收集的呼吸道樣本中，流感病毒陽(yáng)性百分比由去年底的9.22%，大增兩倍至29.3%，超過(guò)九成屬H3N2甲型流感。

　　小小流感，為什么會(huì)奪人性命？對(duì)此，香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院陳基湘教授解釋說(shuō)，死亡個(gè)案較往年同期高，主要是因?yàn)镠3N2病毒變種能力高于以往的流感病毒，殺傷力大，免疫力較差的人士易患上流感及產(chǎn)生肺炎、心臟衰竭等并發(fā)癥，而長(zhǎng)者及長(zhǎng)期病患人士則屬于高危人群。

　　而根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)日前公布的數(shù)據(jù)顯示，自去年9月開(kāi)始的流感季節(jié)內(nèi)，已有18個(gè)州的45名兒童病逝。美國(guó)疾控中心也將矛頭指向了“H3N2”——由于本季爆發(fā)的H3N2型流感病毒相比其他流感病毒“更加危險(xiǎn)”，且曾經(jīng)變種，使得接種疫苗的保護(hù)效果有所降低。

　　“流感拖得久，特別容易出現(xiàn)繼發(fā)感染的問(wèn)題。”中國(guó)疾病預(yù)防控制中心首席科學(xué)家曾光教授指出，流感病毒在侵入人體后，細(xì)菌常常會(huì)乘虛而入引發(fā)多種嚴(yán)重疾病。其中，肺炎鏈球菌就是流感病毒繼發(fā)感染最常見(jiàn)的致病菌之一。

　　廣東省疾控中心相關(guān)專(zhuān)家指出，“流感年年流行，但流感也可能要人命”。因?yàn)榱鞲锌墒孤越】祮?wèn)題惡化，如哮喘患者患流感可致哮喘發(fā)作；充血性心力衰竭患者可因流感使病情惡化；還會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥、肺炎和死亡。因此年幼者(尤其是2歲及以下的嬰幼兒)、老年人等免疫力較低的人群以及有嚴(yán)重疾病患者，尤其要注意預(yù)防流感，謹(jǐn)防流感奪命。

　　專(zhuān)家特別提醒，孕婦及計(jì)劃在流感季節(jié)懷孕的婦女，同樣是患流感后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高的高危人群，孕婦要提防流感，而擬孕者則最好在孕前3個(gè)月接種流感疫苗，疫苗不會(huì)影響受孕懷胎，但流感病毒卻可傷害到胎兒。

　　我國(guó)正處于流感高發(fā)季

　　幾天前，中國(guó)疾控中心發(fā)布了我國(guó)流感疫情最新結(jié)果：北方省份流感活動(dòng)進(jìn)入高峰期，南方省份也將逐漸進(jìn)入流感流行季節(jié)，流感暴發(fā)疫情將繼續(xù)出現(xiàn)。中國(guó)疾控中心傳染病處呼吸道傳染病室主任馮錄召介紹，北方本流行季節(jié)的峰值與往年冬春季峰值持平。南方省份流感活動(dòng)呈上升趨勢(shì)，低于往年冬春季峰值。

　　“我國(guó)正處于流感流行季，不排除出現(xiàn)流感導(dǎo)致的重癥、危重和死亡病例的可能，尤其是孕婦、嬰幼兒、老年人及慢性病患者等高危人群。”馮錄召指出，與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)流感疫苗接種率極低，約為2%(美國(guó)約50%)，未接種流感疫苗的高危人群罹患流感后死亡風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　春節(jié)即將到來(lái)，不少人都在著手安排假期的出行計(jì)劃。專(zhuān)家表示，所謂的流感就是流行性感冒，和普通的傷風(fēng)感冒不同的是，這種感冒具有非常大傳染性，而且擴(kuò)散的速度非常快，尤其在人群聚集的地方，很容易出現(xiàn)蔓延和泛濫的趨勢(shì)。春節(jié)臨近，人們回鄉(xiāng)心切，再加上旅途勞頓，導(dǎo)致抵抗力免疫力下降，就很容易中招，尤其是老人和孩子可能更容易被傳染。

　　“接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科副主任王彤表示，一年內(nèi)未接種過(guò)流感疫苗的人員，尤其是孕婦、嬰幼兒、老年人、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)及早接種流感疫苗，以提高抵抗力，減少流感病毒感染的機(jī)會(huì)。

　　王彤同時(shí)提醒道，打流感疫苗也并非“一勞永逸”，同時(shí)也應(yīng)該做好自身的防護(hù)工作。預(yù)防流感可以采取勤洗手，多鍛煉，保持環(huán)境清潔和通風(fēng)，盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻，保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣等措施。

　　廣州兒童醫(yī)院呼吸科主任鄧力教授指出，值得注意的是，不少流感病例沒(méi)有出現(xiàn)高燒等典型特征，很容易被忽略，當(dāng)做普通感冒或肺炎來(lái)治療。而病情拖得久，流感患者容易出現(xiàn)肺炎鏈球菌等的繼發(fā)感染，引起嚴(yán)重的合并癥。

　　流感為何難防住？

　　日前有媒體報(bào)道稱(chēng)，臺(tái)灣1名2歲已接種疫苗的男童仍感染H3N2流感。這令人不禁心生疑惑：已經(jīng)打了流感疫苗，為何還是防不住流感？

　　對(duì)此，有專(zhuān)家指出，其實(shí)流感病毒最可怕之處，并不在于引發(fā)疾病和致死，而在于它是個(gè)“百變郎君”，一直處于變異中，等科學(xué)家們找到了對(duì)付它的辦法，它又變成另一番模樣跑掉并繼續(xù)害人了——真正的“道高一尺，魔高一丈”。

　　據(jù)了解，流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，目前流感疫苗組份主要針對(duì)甲(A)型H3N2、H1N1和乙(B)型流感病毒。據(jù)國(guó)家流感中心副主任王大燕介紹，從實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果看，我國(guó)南北方流感的主要流行毒株有差異，北方是H3N2為絕對(duì)優(yōu)勢(shì)毒株，南方是B型和H3N2毒株共同循環(huán)，B型所占比例已超過(guò)H3N2流感亞型。

　　“我國(guó)南方目前以B型流感為主，疫苗對(duì)南方人群有更高的保護(hù)率。同時(shí)，現(xiàn)在交通發(fā)達(dá)，人口流動(dòng)性大，接種疫苗可以降低感染機(jī)會(huì)。”馮錄召表示，去年10月以來(lái)的監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，H3N2亞型病毒出現(xiàn)變異，目前疫苗對(duì)該亞型病毒感染的保護(hù)效果會(huì)受到影響。美國(guó)疾控中心剛剛發(fā)布的評(píng)估結(jié)果顯示，此次流感季疫苗對(duì)H3N2流感的保護(hù)效果只有23%，而通常情況下，疫苗的保護(hù)效果應(yīng)該在50%-70%。

　　盡管疫苗保護(hù)效率降低，但專(zhuān)家們還是一直認(rèn)為接種流感疫苗非常重要，因?yàn)榱鞲幸呙缡悄壳邦A(yù)防流感最有效的手段。據(jù)了解，流感的感染率很高，一般情況下每個(gè)流行季節(jié)有5%-10%的人會(huì)感染，兒童能達(dá)到30%-40%，即便疫苗只有23%的保護(hù)率，還是能夠保護(hù)一定數(shù)量的高危人群。

　　如果不小心得了流感，千萬(wàn)不要“硬扛”。專(zhuān)家表示，免疫力強(qiáng)的人，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，應(yīng)居家休息，在公共場(chǎng)所要佩戴口罩，避免將病毒傳染給其他人員。如癥狀較重，應(yīng)盡早前往醫(yī)院就診，及時(shí)接受有效治療。而孕婦、嬰幼兒、老年人及慢性病患者等高危人群，出現(xiàn)流感癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　近期比較活躍的流感病毒亞型

　　■鏈接

　　流感和感冒是兩種完全不同的疾病。流感最典型的臨床癥狀是：發(fā)病急，而且高熱，表現(xiàn)為全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。比如咳嗽、流涕等，而且一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。而感冒則多表現(xiàn)上呼吸道癥狀，主要為鼻塞、流鼻涕、低燒等。

　　流感一般的潛伏期為1-7天，和普通感冒不同的是，流感是由流感病毒引發(fā)的，而普通的感冒是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等導(dǎo)致的。流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素(即H)，一型為神經(jīng)氨酸酶(即N)，H又分15個(gè)亞型，N分9個(gè)亞型。和感冒相比，流感病毒更加的兇猛，不斷的排列組合出新的病毒，讓人們防不勝防。近期，H7N9、H3N2等病毒亞型比較活躍。

　　H3N2病毒：近期在香港肆虐，可通過(guò)呼吸道傳播，患者多表現(xiàn)出普通流行性感冒的癥狀，但也有可能導(dǎo)致死亡。病毒分析顯示，H3N2亞型病毒已出現(xiàn)變異，目前接種的流感疫苗對(duì)該亞型病毒的保護(hù)效果將受到影響。

　　H7N9病毒：是2013年全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，人感染H7N9病毒后，潛伏期一般為7天以內(nèi)。患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。從去年11月至記者發(fā)稿，廣東省報(bào)告的H7N9病例已增至20例。

　　H5N6病毒：2014年5月，四川省檢測(cè)出一例人感染H5N6病毒病例，而患者已經(jīng)死亡，這是全球首例人感染H5N6病毒的個(gè)案。2014年12月，廣東省衛(wèi)計(jì)委通報(bào)，從1例重癥肺炎病例中檢測(cè)出H5N6病毒核酸陽(yáng)性，這是廣東省首例、全國(guó)第二例、全球第二例人感染H5N6病例。