奶粉在中國(guó)為何大行其道

　　亞洲有一半以上國(guó)家母乳喂養(yǎng)率高于中國(guó)，金磚五國(guó)中只有南非比中國(guó)差。在這個(gè)嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)面前，我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，母乳代用品(即嬰兒配方食品)銷售商的不當(dāng)營(yíng)銷行為一定程度上影響了媽媽對(duì)喂養(yǎng)方式的選擇。他們大打擦邊球，通過贈(zèng)品、促銷、講座、電視廣告等或明或暗的形式潛移默化地改變媽媽們的認(rèn)識(shí)，悄然間奪走嬰兒的“第一口奶”。一直以來，中國(guó)政府對(duì)嬰幼兒乳品企業(yè)都有一條嚴(yán)苛規(guī)定——《母乳代用品銷售管理辦法》，禁止母乳代用品廠商向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、孕婦、嬰兒家庭贈(zèng)送產(chǎn)品、樣品；禁止發(fā)布母乳代用品廣告。可在過去二十年，這條規(guī)定形同虛設(shè)，奶粉營(yíng)銷越來越瘋狂。

　　無孔不入的“奶粉更營(yíng)養(yǎng)”說

　　中國(guó)每年新生兒數(shù)量約為1600萬，這一龐大的數(shù)字讓中國(guó)市場(chǎng)成為國(guó)內(nèi)外母乳代用品生產(chǎn)企業(yè)爭(zhēng)相搶奪的寶地。僅2008年，中國(guó)配方奶粉銷售量就增長(zhǎng)26%，達(dá)到35億美元。《生命時(shí)報(bào)》記者在北京、河北、安徽、江西等地展開調(diào)查，發(fā)現(xiàn)各地仍存在母乳代用品商通過隱蔽方式推銷奶粉的行為，在他們的宣傳造勢(shì)下，“配方奶營(yíng)養(yǎng)堪比母乳，甚至強(qiáng)于母乳”的概念深入人心。

　　記者在調(diào)查中了解到，北京市各大醫(yī)院內(nèi)部對(duì)于母乳代用品的營(yíng)銷行為管控較為嚴(yán)格。但是，在醫(yī)院周邊，給孕婦發(fā)放小禮品的情況時(shí)有發(fā)生。有人向記者反映：“聽各種孕期講座時(shí)，常有人贈(zèng)送奶粉試用裝，同時(shí)附贈(zèng)育兒指南，里面會(huì)巧妙地植入嬰兒配方奶粉廣告”。記者去年4月剛在北京某三甲醫(yī)院生產(chǎn)完，就接到一名自稱為“多美滋媽媽課堂”工作人員的電話，讓記者驚訝的是，她不但知道記者的出院時(shí)間，還能準(zhǔn)確說出孩子的性別、出生日期。連著兩個(gè)月，記者都接到她的電話，詢問母乳情況，如孩子夠不夠吃、母乳質(zhì)量如何，是否考慮添加奶粉等，并推薦多美滋奶粉，稱該奶粉接近母乳。

　　家住河北省保定市的田女士在寶寶3個(gè)月時(shí)就斷了奶，改喝嬰兒配方奶粉。她對(duì)記者說，醫(yī)生最開始都建議母乳喂養(yǎng)，但一旦奶水不足，孩子吃不飽，醫(yī)生就會(huì)催促加點(diǎn)奶粉。“平時(shí)也老聽電視廣告中說‘奶粉和母乳差不多’，甚至還說奶粉中添加了母乳中缺乏的成分，所以我自然而然給孩子斷奶了。”

　　在安徽多地，婦幼保健院成了推銷奶粉的“主要陣地”，余女士就曾在淮南婦幼保健院遭遇過奶粉推銷。“他們和美贊臣合作開設(shè)孕前課程，宣傳奶粉更營(yíng)養(yǎng)。寶寶出生后，醫(yī)院會(huì)送一罐奶粉。”在同一家醫(yī)院生產(chǎn)的小趙，也因“被動(dòng)”加入美贊臣會(huì)員而一直遭到電話推銷的騷擾。

　　27歲的崔女士剛在江西省某縣人民醫(yī)院生產(chǎn)完，就有一名女子進(jìn)入產(chǎn)房，拿出一小罐“明一”牌奶粉說：“免費(fèi)送你，要是吃的好可以跟我聯(lián)系。”崔女士表示，來這里生孩子的多是農(nóng)村人，很多人會(huì)收下贈(zèng)品，并喂給孩子吃。崔女士好奇的是，為何這些推銷商能長(zhǎng)期自由出入病房，而且能在很短的時(shí)間內(nèi)知道誰剛剛生完孩子？

　　近期，本報(bào)通過“生命時(shí)報(bào)”官方微博、微信，同時(shí)聯(lián)合39健康網(wǎng)、新浪網(wǎng)健康頻道進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果顯示，33.2%的人在生孩子前后經(jīng)常遇到奶粉推銷，38.1%的人通過媒體廣告了解奶粉相關(guān)信息。2013年，國(guó)際組織救助兒童會(huì)發(fā)布的一份調(diào)研報(bào)告也顯示，25%的中國(guó)媽媽稱收到過乳品企業(yè)的禮品，40%的人收到過配方奶粉樣品，被調(diào)研的6個(gè)中國(guó)城市中，35家食品店中有一半會(huì)推廣母乳替代品。

　　法律效力不足導(dǎo)致營(yíng)銷橫行

　　中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)楊月欣告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，奶粉企業(yè)過度營(yíng)銷并不少見，一是違反《國(guó)際母乳代用品銷售守則》，進(jìn)行6個(gè)月以下的嬰兒配方奶粉宣傳；二是利用明星、嬰幼兒及兒童、所謂的“營(yíng)養(yǎng)博士、專家”等做奶粉廣告，對(duì)公眾產(chǎn)生誤導(dǎo)。而這些營(yíng)銷之所以有市場(chǎng)，也反映出以下幾個(gè)問題。

　　首先，法律效力不足。中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)法律顧問邱寶昌說，目前我們執(zhí)行的法規(guī)仍是1995年出臺(tái)的《母乳代用品銷售管理辦法》，這只是部門的規(guī)章，法律效力不夠，和廣告法、工商法的一些條款沒法銜接。

　　其次，職責(zé)不明導(dǎo)致監(jiān)管不到位。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)教育與信息辦副主任張涵說，雖然我國(guó)有相關(guān)管理辦法，但由于職責(zé)不明晰、監(jiān)管不到位，致使違法行為比較普遍。乳業(yè)專家王丁棉也表示，在乳品方面，衛(wèi)生局只是有規(guī)定但并不管，工商部門不會(huì)去查醫(yī)院，質(zhì)監(jiān)部門也只是管產(chǎn)品質(zhì)量，這樣就形成了監(jiān)管真空，即使發(fā)現(xiàn)違規(guī)，處罰太輕也不足震懾企業(yè)。

　　第三，母乳喂養(yǎng)知識(shí)不足，導(dǎo)致媽媽們?nèi)菀讋?dòng)搖。中國(guó)乳制品工業(yè)協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)宋昆岡說：“嬰兒配方奶粉是賣給沒有母乳的嬰兒吃的，這一點(diǎn)必須要明確。”中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營(yíng)養(yǎng)分會(huì)副主任委員汪之頊也擔(dān)憂地表示：“奶企營(yíng)銷爭(zhēng)奪‘第一口奶’，確實(shí)會(huì)極大影響乳母產(chǎn)后最初幾天對(duì)開奶的努力，很容易因動(dòng)搖而選擇奶粉。”

　　管理規(guī)范距離國(guó)外差距大

　　在今年兩會(huì)中，全國(guó)政協(xié)委員、北京食品科學(xué)研究院總工程師馮平在其提案中建議，限制嬰兒奶粉廣告，普及母乳喂養(yǎng)。他對(duì)記者表示，“什么情況下采用什么喂養(yǎng)方式，國(guó)外會(huì)建立嬰兒營(yíng)養(yǎng)中心進(jìn)行研究，但國(guó)內(nèi)目前缺乏這種對(duì)嬰兒奶粉的深入研究，直接影響了我國(guó)嬰兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。”另外，很多國(guó)家對(duì)母乳替代品的規(guī)范管理值得學(xué)習(xí)，如印度就有較健全的法律法規(guī)，嚴(yán)格禁止母乳代用品在電視、報(bào)紙等公眾傳播媒介上做廣告，以保證母乳喂養(yǎng)率。因此，當(dāng)我國(guó)母乳代用品以每年25%速度增長(zhǎng)時(shí)，印度2002年到2008年的母乳代用品銷量幾乎無增幅。

　　1981年世界衛(wèi)生大會(huì)通過的《母乳替代品市場(chǎng)國(guó)際準(zhǔn)則》，成為了各國(guó)規(guī)范母乳替代品市場(chǎng)的主要參照依據(jù)。其規(guī)定嬰幼兒奶粉生產(chǎn)廠家不能向大眾宣傳和推廣嬰幼兒奶粉，嬰幼兒奶粉外包裝上不能出現(xiàn)嬰幼兒的圖片，并且必須印上鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的文字。在此基礎(chǔ)上，我國(guó)于1995年出臺(tái)了《母乳代用品銷售管理辦法》，并且于2011年進(jìn)行了修訂。但其中仍有需要完善的地方，如保護(hù)年齡的限定，大部分國(guó)家都會(huì)保護(hù)孩子到2歲，一些激進(jìn)的國(guó)家如斐濟(jì)、尼日爾會(huì)到5歲，而我國(guó)的限制時(shí)間經(jīng)修訂反而從嬰兒期(0～1歲)縮短到0～6個(gè)月。救助兒童會(huì)衛(wèi)生項(xiàng)目顧問楊睿侃表示，“我們希望新出臺(tái)的辦法能將限制時(shí)間界定為0～2歲，與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)保持一致。”本報(bào)記者 李 洋 江大紅 瞿 晟 ●包育曉